武汉临江大道附近有个中医门诊:哮喘3年每年冬季或感受风寒易发胸闷气促怎么治疗?

2023-11-29 10:10:19 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉临江大道附近有个中医门诊:哮喘3年每年冬季或感受风寒易发胸闷气促怎么治疗?哮证是指发作性的疾鸣气喘,喘证是指呼吸急促,其至张口抬肩,鼻翼煽动。哮指声响言,喘即气息言。哮必兼喘,喘未必兼哮。肺属金,主气,司呼吸,气之呼吸,主宣降,与大肠相表里。《灵枢·四时气》篇载:“腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠”。“肺与大肠相表里”的理论来源于《灵枢·本输》,曰:“肺合大肠,大肠者,传道之腑”。在人体的五脏六腑之中,肺与大肠相合,即肺与大肠在生理功能方面相辅相成。再如《读医随笔·卷三》曰:大便久秘,肠中浊气上蒸于肺,以致升降不利,呼吸短促”也体现了肺与大肠在生理病理方面的相关性。生理上,肺为脏,主藏,具有“满而不能实”的特性;大肠为腑,主泻,“实而不能满”,两者一藏一泻,一满一实;在气机方面,肺主宣发,大肠主肃降,两者相互影响,共同调节人体气机的运行。肺为手太阴经,大肠为手阳明经,《素问·血气形志》载“阳明与太阴为表里”。由此可知《黄帝内经》关于肺与大肠的论述是根据阳经与阴经循行部位的内外相对而提出的,其表里关系是针对经络而言的。

  辨证分析:中医在临证过程中尤其重视阴阳表里辨证,认为人体是一个有机整体,只有处于阴平阳秘的状态,方能五脏始定,血气得通。患哮喘,复感风寒而诱发,由于痰火内伏,肺失宣降,气与痰搏发为哮喘,肺气开合不利,里实热结,腑气不通则致大肠秘结,数日不行。肺与大肠相表里,大肠以通为用,肺气以降为顺,二者通与降是互为依存互为因果的。

  中医诊断:喘证。腑气不通,肺失宣降。

  治法:通腑泻热。

  处方:小承气汤加减。

  方药组成:大黄(后下)、川厚朴、枳实、苦杏仁、麦冬。3剂,每天1剂,水煎服。

  方解:用小承气汤通腑泻热,加麦冬滋阴养肺,清热生津,苦杏仁以宣肺平喘,使急促哮喘获得迅速缓解,继以滋阴养肺,化痰止咳来调理,可治疗多年顽固哮喘。可见泻下通腑平喘法确为治疗哮喘证的一种可资选的治疗方法。  

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