武汉有位内科专家老中医李家发：冠心病心律失常房颤心悸伴胸闷用什么中药方能调理好？

　　武汉有位内科专家老中医李家发：冠心病心律失常房颤心悸伴胸闷用什么中药方能调理好？患者男，69岁，初诊诉冠心病心律失常房颤年余。病史：患者在1年前出现心悸胸闷等症状，在某院就诊，查心电图示：窦性心律，V1-V3T波低平倒置。动态心电图(holter)示：平均心率82次/min，阵发性心房颤动。西医诊断：冠心病，心律失常，房颤等。经过治疗症缓，但不久心悸等症状又作，后经人介绍慕名来门诊求治。诊见：心悸伴胸闷、憋气间作，每天发作2次，每次持续约20min，气短乏力，时头晕无头痛及恶心呕吐，口干，纳可，夜寐欠安，二便调。舌暗淡，苔白腻，脉沉。

　　辩证分析：患者年老兼之久病体虚，时气短乏力、口干，舌暗淡，脉沉均为气阴两虚之象。心主血脉，血液运行赖以心气推动，气虚则无力行血，血行迟滞，瘀血内生，痹阻心脉而致胸闷憋气。脾主运化升清，脾虚则运化无权，清阳不升，则出现头晕。心气不足，心神失养，则见心悸间作，夜寐欠安。

　　中医诊断：属气阴两虚、心血瘀阻所致心悸之证，治法：益气养阴，宁心安神兼以活血。中药处方：五味子、酸枣仁、葛根、苦参、甘松、瓜蒌、薤白、三七、丹参、红花、生龙齿、天麻、钩藤、炙甘草等，开中药7剂代煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊，7剂药后，患者诉心悸、胸闷开始减轻，现每天发作1次，每次持续10min，气短乏力、口干，寐欠安等诸症皆有改善，舌淡，少苔，脉沉细，BP：130/80mmHg，HR：78次/min，律齐，此药已中的矣，遂予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，7剂药后，患者诉心悸胸闷症状进一步得到改善，现每3日发作1次，夜寐好转，无其他不适，舌淡红，苔薄白，脉沉细，BP：120/70mmHg，HR：72次/min，律齐。遂予上方加减开中药7剂代煎服巩固，嘱随诊。　　

　　李家发简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(中南馆武珞路442号，街道口馆珞喻路39号)

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