武汉中南路有个看肾病的中医徐长化：慢性肾炎双下肢水肿得很厉害吃什么中药能消肿？

　　武汉中南路有个看肾病的中医徐长化：慢性肾炎双下肢水肿得很厉害吃什么中药能消肿？患者男，76岁，初诊诉慢性肾炎双下肢水肿。病史：患者在2年前无明显诱因出现双足部水肿，后逐渐双下肢甚则腰骶部水肿，在某院就诊，查尿常规示：尿蛋白2+，潜血1+，西医诊断为“慢性肾小球肾炎”，予激素类等西药治疗后症缓。出院后水肿随即反复发作，再服前类西药乏效。半月前水肿加重，在当地查尿常规示：尿蛋白2+，潜血2+，经人介绍遂慕名来门诊寻求中医调理。

　　诊见：下肢水肿，身困，口干，头晕，气喘，腰痠，纳寐尚可，二便调，舌淡苔白，脉滑。

　　辩证分析：患者久病且服用激素，耗伤气阴，加之其年老体衰，脏腑渐衰，脾肾亏虚，脾虚运化失职，水液输布失司，肾虚水无所主，水气不化，水湿内停，加之其湿性趋下，故见下肢水肿。水湿困阻，津液不得上承于口，故见口干。脾虚气血生化乏源，肢体失养则身困。脾虚清阳不升，加之湿邪困阻，阻遏清阳，故见头晕。肾阴亏虚，虚火妄动，灼伤血络，故见血尿。肾主封藏，肾关不固，精微随溲而出，故见蛋白尿。肾主纳气，肾虚摄纳无力，故见气喘。腰为肾府，肾虚腰府失养，故见腰痠。

　　中医诊断：属脾肾气阴两虚，水湿内停之证，治法：益气养阴，利水渗湿，处方：黄芪二至丸合五苓散加减。方药组成：黄芪、墨旱莲、猪苓、泽泻、白鲜皮、车前子、凌霄花、谷麦芽等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊，7剂药后患者复诊，下肢水肿减轻，时有气喘，余症皆减，舌淡苔白，脉弦。此药已中的矣，遂予上方加减开中药14剂代煎服。

　　三诊，14剂药后患者复诊诉诸症持续好转，现偶有下肢水肿，多与下午明显，仍偶有气喘，舌淡苔白，脉沉。遂予上方加减开中药14剂代煎服。

　　四诊，14剂药后患者复诊诉现水肿已消，气喘基本已消，余症皆缓，诊前在当地查尿常规示尿蛋白(-)，尿隐血微量。遂续方调理随诊，现尿常规基本恢复正常，水肿气喘等诸症已消，身体状况可。

　　医案小结：方中黄芪补脾肺之气，兼利水。女贞子益少阴肾之精。墨旱莲滋补肝肾，三药合用，气阴双补，脾肾同调。茯苓、猪苓、泽泻同用，利水渗湿而不伤正。车前子通利水道，助水消湿散。白鲜皮祛风除湿，凌霄花活血化瘀。谷麦芽健脾消食，促脾机运转。　　

　　徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部，咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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