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老年人脏腑功能随着年龄增长而逐渐衰弱,老年人大多脾胃虚弱,稍微饮食不节或受外因影响,就容易导致出现胃脘痛症状,例如胃部周围剧烈疼痛,在饥饿时疼痛有所减弱,进食后疼痛会加剧;还有些患者会出现胃部胀气、吐酸、恶心、呕吐等症状;有些患者会出现便秘、大便干结的症状。老年胃脘痛为临床常见病、多发病。
【中医辨证论治老年胃脘痛】
1.疏肝理气以和胃:老年胃脘痛常因情志不遂,肝失疏泄,横逆犯胃,气机升降失司所致。故应疏肝和胃,调畅气机。
2.通腑泄热以清胃:老年人多脾胃虚弱,不论外邪或内积,一有所阻,则气机郁闭,热自内生,燥热互结,升降失司;因嗜酒、情志不畅,肝郁化热,横逆犯胃,积热胃痛。当通腑泄热,下积热则胃气下降,腑气通畅,呃逆、胀痛自解。治宜通腑泄热化湿,佐以行气。
3.濡润滋阴以益胃:胃喜润恶燥,若邪热灼伤胃阴,则胃体失去濡润功能,纳少不化,津液缺失,出现胃脘部绵绵隐痛、灼热感、嘈杂、饥不欲饮、大便干,此为胃阴虚的表现。治疗宜甘凉濡润之品以养胃阴。
4.升清降浊以运胃:脾胃居中焦,为升降之枢纽,脾主升清,胃主降浊,脾宜升则健,胃宜降则和,因此调节升降为治脾胃病通用法则。
5.行气导滞以健胃:老年胃脘痛多脾虚气弱,湿热内结,食积寒滞,均致脘腹胀痛、呕恶等。治宜行气导滞。
6.温中通阳以暖胃:脾胃虚寒则中阳不振、气机不利,致寒凝湿阻、气机郁滞,胃脘作痛,或喜暖喜按,或舌淡苔白。治此症非温不散、非通不畅。
7.化瘀活络以通胃:气滞日久胃络受损,瘀血停滞,可见胃痛如刺,当化瘀活络、理气止痛。
8.补气健脾以养胃:老年胃脘痛日久,由胃及脾,则中气下陷,当补气健脾养胃。
中医认为,胃为水谷之海,与脾一升一降燥湿相配,运化水谷精微以化生气血。情志不畅、饮食不节、劳逸失当,久病体虚等均可影响脾胃的运化与通降,且缠绵难愈。中医治疗皆以胃气为先,以疏运为主旨。生活中,患者除积极配合治疗外,还应注意调整生活和饮食习惯,有规律地进餐,可增强机体抵抗力,利于疾病的恢复。
诚顺和中医门诊部主任医师张林茂,原湖北省中医药研究院研究员、原省中医院学科骨干,从事中医临床教学、科研工作近50年,师从曾任湖北省中医药研究院附属医院院长——钱远铭教授(我国第一批名老中医之一),有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇,编撰出版医学专著12部,参编科教影片一部,系统研究中医内科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。
擅长诊治:1、萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、消化不良、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、十二指肠球炎、胃溃疡、胃息肉、急性肠炎、肠结核、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等;
2、耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;
张林茂主任目前正在武汉诚顺和中医门诊部坐诊,有需要咨询或者想挂专家号的朋友,可拨打电话或添加微信联系:027-87878466 手机(微信同号):18627730962
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