疑难杂症名老中医柳新樵:胸痛日渐加重发作常痛及后背倍感疲乏吃什么中药能缓解?

2022-01-19 16:48:16 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  疑难杂症名老中医柳新樵:胸痛日渐加重发作常痛及后背倍感疲乏吃什么中药能缓解?胸闷医案一则:患者,男,41岁。初诊主诉:反复胸部闷痛1年。病史:患者1年前无明显诱因出现阵发性胸闷,伴右侧胸部、肩背部隐痛,舌下含服硝酸甘油数分钟后缓解,于当地医院住院治疗,诊断为“冠心病”。近月来,胸痛加重,每次发作数分钟不等,常痛及后背,发作后时感疲乏,遂来求诊。辰下:胸部闷痛,时短气,咽干,颈部不利,大便溏薄,夜寐欠安,多梦,舌淡苔薄白,脉沉。

  中医辨证:患者以胸部闷痛为主诉就医,此属中医学“胸痹”范畴。该病以膻中或胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现,严重者心痛彻背、背痛彻心。患者久病气血耗伤,病邪由浅入深,累及脏腑。气为血之帅,气虚则运血无力,瘀血闭阻心胸,故见胸闷胸痛。气虚则气短不足以息,故见气短。气虚血瘀,肢体不荣,故见颈部不利;血无以养气,故气虚愈甚,故见身困。气虚,水液代谢失调,故见大便溏薄。《血证论》云:“气不得通,不能载水津上升,是以发渴”,气虚血瘀,津液不布,故见咽干。瘀血痹阻心脉,久而化热扰心,故见夜寐欠安、多梦。观其舌脉症,此乃气虚血瘀,心脉痹阻之证。治以益气活血,通络止痛之法,补气通络方加减。

  处方:黄芪、葛根、山楂、苡仁、牡蛎、杜仲、川断、狗脊、黄连、砂仁、鸡血藤、陈皮。7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。

  二诊:患者药后证缓,仍时感胸闷胸痛,身困,舌淡苔白,脉沉。上方去杜仲、川断、砂仁、黄连,加寄生、党参、板蓝根,方意同前。7剂,煎服法同前。

  三诊:患者药后证缓,胸痛近日未再发,时觉气短不舒,多梦,舌淡苔白,脉沉。二诊方去寄生、狗脊、板蓝根,加苏梗、香附、青皮。14剂,煎服法同前。两个月后电话随访,患者药后胸闷胸痛未发。

  柳新樵简介:

  副主任医师

  湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子

  毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院),师从著名针灸大家杨右民老先生,尽得其医术真传。从事临床工作50余年,精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》,博采众长,针药并用,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著,其精湛的医术深得患者的称赞和认可,长期追随的“铁粉”甚多。

  擅长诊治:

  1)四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰间盘突出、关节炎偏瘫等;

  2)青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。

  3)头晕头痛失眠、胃炎、胃溃疡、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺杆菌等;

  4)女性不孕症、妇科炎症痛经月经不调乳腺增生、功能性子宫出血等;

  5)男性阳痿早泄不育、尿频尿急、尿无力、夜尿多、前列腺炎前列腺增生等。

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