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武汉儿科中医院专家李家发教授:高血压2年,血压155/95头晕太阳穴胀痛怎么办?高血压患者接受中医调理是有助于血压的控制的,高血压属于中医的眩晕、头痛等范畴,目前原发性高血压的主要治疗方式仍是西药,在西药的基础上,给予中医药治疗,具有进一步稳定降压、缓解症状的优点,可以起到很好的降压效果。中医将高血压辨证分为肝阳上亢、痰湿中阻型、瘀血阻窍型以及气血亏虚型、肾精不足型,可以分别给予天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、通窍活血汤以及归脾汤、左归丸等治疗。除了中药汤剂以外,还可以给予一些中药外治疗法以降压,有操作简便、效果确切的优点,比如针灸等外治法。
高血压医案一则:
患者男,40岁,初诊诉高血压2年,近一月头晕。病史:患者在2年前无明显诱因出现血压升高,血压曾升高到150/94 mmHg,因无其他异常症状故患者未予治疗,1月前出现头晕,伴双侧太阳穴胀痛,多次自测血压,波动于150~160/80~90 mmHg,为求中医调理,遂慕名来门诊求治。诊见:血压155/95mmHg,头晕,双侧太阳穴胀痛,口干,眠差,腰痠,尿急,夜尿频、每夜3-4次,舌淡苔白,脉弦。
辨证分析:患者人到中年,阴气自半,肝肾阴亏,阴不潜阳,肝阳上亢,生风化热,故见头晕、太阳穴胀痛、血压升高。阴虚津少,无以上承,故见口干。腰为肾府,肾精亏虚,失于濡养,故见腰痠。肾失濡润,固摄失权,故见尿急、夜尿频等。阴虚阳亢,热扰心神,故见眠差。
中医诊断:证属阴虚阳亢,治法:滋补肝肾、平肝潜阳,处方:六味地黄丸合天麻钩藤饮加减,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚温服。
二诊,7剂药后,患者诉头晕、太阳穴胀痛等诸症大缓,高血压145/75mmHg,大便干结,口干、眠差、腰痠、尿急、夜尿多等症未再发作,舌质淡,苔薄白,脉弦。药已中的,遂予上方加减开中药7剂代煎服。
三诊,7剂药后,患者诉头晕、太阳穴胀痛明显减轻,血压恢复正常范围,大便仍干结,舌质淡,苔白,脉沉。患者症状大减,效不更方,予上方加减改开丸剂一料巩固。后续方继续巩固调理2月后,头晕、胀痛未再发作,血压正常范围。
李家发教授简介:
湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html
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