武汉江夏区妇科老中医门诊：产后右侧乳腺增生有肿块胀痛烦躁易怒用什么中药方调理好？

　　武汉江夏区妇科老中医门诊：产后右侧乳腺增生有肿块胀痛烦躁易怒用什么中药方调理好？产后右侧乳腺增生多见于产后情志不遂的人群中，初起多在无意间触及右侧乳房肿块，伴胀痛，有些人未予重视而未诊治。后乳房肿块未消，检查诊为“右侧乳腺增生”。多见：右侧乳房肿块伴胀痛，烦躁易怒，纳食欠佳，或腰酸，舌红苔白，脉弦稍数。中医认为产后情志失调，肝失疏泄，肝气郁滞，肝气乘脾，脾失健运，水湿不化，痰浊内生，痰浊循经，蕴结乳房，经脉不通，则乳房结块而痛，发为本病。肝郁乘脾，脾失健运，水谷不化，故纳食减退。产后有损肾气，腰府失养，故偶有腰酸。肝气郁结，痰浊内阻，气机不畅，郁久化热，故见舌红、脉弦稍数。

　　中医诊断：这类乳腺增生属肝郁痰结之证。

　　治法：疏肝解郁，消痰散结。

　　处方：逍遥散加减。

　　方药组成：当归、白芍、柴胡、茯苓、麦芽、白芥子、夏枯草、连翘、海藻、昆布、川断、牡蛎、鳖甲，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚餐后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后结块、纳食、腰酸、烦躁等会有改善，舌红苔白，脉弦稍数。可予上方加龙胆草清热燥湿、泻肝胆火。续服7剂,煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡辛行苦泄，性善调达肝气，疏肝解郁。当归配伍白芍，二药皆入肝经，均能补血，养血和血，柔肝止痛，与柴胡相得益彰，既养肝体助肝用，又防柴胡劫肝阴。茯苓、麦芽逐水燥脾、行气开胃，实土以御木乘，且使营血生化有源，麦芽又可回乳消胀，化积止痛，一举两得。白芥子辛温走散，利气消痰，散结通络而止痛。连翘、夏枯草清肝散结，化痰消肿。海藻、昆布消痰软坚散结。牡蛎、鳖甲平肝养阴，软坚散结，增强海藻昆布消痰散结之力。川断补肝肾、续筋骨、调血脉，诸药配伍，可使肝郁得疏，脾弱得健，痰结得散。

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