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中医妇科专家廉河清坐诊时间?左乳腺癌术后乏力眠差汗多吃什么中药可以治?乳岩之痰气交阻证医案一则:患者,女,41岁。初诊主诉:左乳腺癌手术10月后,感乏力、眠差。现症见四肢无力,眠差,左胸胀痛,有束缚感,抬臂时有撕裂感,时出汗,纳可,二便调,舌质红,苔薄黄,脉弦细。患者久病加之手术大伤元气,气不行津久而成痰,痰气交阻可见腹胀等,气虚不摄可见乏力、汗出等症,舌脉俱为佐证。中医诊为乳岩之痰气交阻证;西医诊为左乳腺癌术后。治宜行气化痰,补益气血为主。拟化积方加减。
中医辨证:本方主要为“气血亏虚、瘀毒内结”证而设,临床上各系统肿瘤表现复杂,当酌情加减,或更用它法。具体可参考焦老经验方,如“肺积方”、“肝积方”等。临床应用本方时,患者应注意避风寒,畅情志、限肥甘、少辛辣、勿劳累、适运动。在病情明显好转时,应嘱咐病人坚持治疗,以巩固疗效。
处方:漏芦,白芷,清半夏,生黄芪,炒白术,云苓,菟丝子,枸杞,白花蛇舌草,山慈菇,炮山甲,西洋参,砂仁,炒三仙,陈皮。水煎服,日1剂,连服7剂。
二诊:服药平妥,体力增加,左胸灼热感,时有刺痛,眠差,多梦,纳可,二便调,舌质红,苔薄黄,脉细弱。方证相符,药已中病,病情好转,治以上方加炒枣仁、磁石、生龙骨镇静安神,生牡蛎软坚散结。连服14剂。
三诊:睡眠明显改善,左胸部时有胀痛,进食后胃脘灼热,感身热,体温不高,无汗出,易疲劳,二便调,舌质红,苔薄黄,脉弦细。二诊方减西洋参,加栀子,泻火除烦、消肿止痛。连服14剂。
四诊:无发热及胃脘灼热,偶有咳嗽、咳痰,仍时感胸部刺痛,纳眠尚可,二便调,舌质红,苔薄黄,脉弦细。三诊方加全瓜蒌,浙贝,炙麻黄,生石膏,地龙,止咳化痰。连服14剂。
五诊:咳嗽减轻,咽部不适感,左上臂肿胀,右膝疼痛,纳眠可,二便调,舌红,苔黄,脉细弱。调整方药:漏芦,山慈菇,清半夏,浙贝母,生黄芪,炒白术,云苓,白花蛇舌草,蜈蚣,玄参,牛蒡子,砂仁,炒三仙,炮山甲,西洋参,补骨脂,柴胡,甘草。连服14剂。其中牛蒡子解毒散肿利咽,补骨脂补肾暖脾、纳气平喘,柴胡疏肝解郁。后多次以此方自购中药服用。
六诊:3个月来一直坚持服用中药,病情稳定,无明显不适,不发热,纳眠可,二便调,舌红,苔白腻,脉沉细。故再次调整方药,连服30剂巩固治疗。
廉河清简介:
副主任医师,中医世家出身
湖北省老年病骨质疏松委员会委员
湖北中医学院毕业,从事中医临床工作40多年,曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法,辨证准确,用药精准,在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。》》》打开移动官网专家简介,深入了解廉河清主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/180.html
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