武汉市区有个厉害的妇科病中医:右侧乳房胀痛半年伴腋窝疼痛怎么治疗有用?

2024-05-16 16:38:19 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉市区有个厉害的妇科病中医:右侧乳房胀痛半年伴腋窝疼痛怎么治疗有用?诊见:右侧乳房外侧可触及约2cm大小肿块,质硬中度,边界清楚,表面光滑,触之似棉花瓣样结节、固定不移且疼痛明显。彩超显示:右乳房外侧可见3.0 cmx2.0cmx1.5 cm包块,边界清未见淋巴结。西医诊断:乳腺增生症。

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  中医诊断:辨证属肝郁,气滞血瘀,血气痰湿互结,郁阻乳络。

  治法:治如以疏肝理气,活血化瘀通络,软坚散结(瘀)。

  处方:血府逐瘀汤加减。

  方药组成:当归、赤芍、桃仁、橘核、荔枝核、桔梗、牛膝、柴胡、川芎、红花、青皮、香附、炮穿山甲、生牡蛎、海藻、甘草。

  方解:方中柴胡、青皮、香附疏肝理气解郁:当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀,促进血液循环,从而增强新鲜血液生长;生牡蛎、海藻二药咸寒入肝经,有软坚散结消瘰瘿之功;橘核、荔枝核皆入肝经,理气止痛,以取类比象以核消核;炮穿山甲通经络,活瘀血,消痈肿下乳,性善走窜引诸药直达病所;桔梗性升,牛膝性降,一升一降,使气血调达冲和,气血瘀滞自消;甘草调和诸药。值得注意的是,甘草与海藻属十八反之禁忌,在此用其二药相反起相成,提高疗效。三诊时患者仍心烦气踩不平,余无特异,守方赤芍易白药,加栀子、浮小麦以增强养血敛阴,柔肝养心阴,泻火除烦,使阴阳平衡而收全功。

  辨证分析:乳癖形成的主要因素为肝郁气滞血瘀,肝气不舒,则胃气不畅,因而气滞疾阻,乳房胀痛,出现肿块。患者素性刚烈、易心烦急躁、易怒,每生气、劳累和经前乳房胀痛显著,舌淡、苔薄白,脉弦细。当治以疏肝理气,活血化瘀通络,软坚散结(瘀)。  

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