中医妇科专家中医学博士姜瑞雪：乳腺胀痛易急躁双侧乳腺增生结节吃什么中药?

　　中医妇科专家中医学博士姜瑞雪：乳腺胀痛易急躁双侧乳腺增生结节吃什么中药?乳腺结节医案一则：患者，女，27岁。初诊主诉：患者双侧乳腺增生，双侧乳腺结节，BI-RADS3级，乳腺胀痛，平时易急躁，生气后疼痛加重，经前疼痛亦加重，喜甜食，多梦，带下可，二便调。舌质淡，边红，苔中白腻，脉涩。诊断：乳癖。证型：肝郁痰凝证。治法：疏肝理气，健脾豁痰。方剂：逍遥蒌贝散加减。

　　中医辨证：中医认为乳腺增生症始于肝郁，而后血瘀痰凝成块，治宜疏肝理气，活血化瘀，软坚散结。《疡科心得集·辨乳癖乳痰乳岩论》云：“有乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热，皮色不变，其核随喜怒消长，此名乳癖。”本病患者乳房疼痛频发，检查双侧有结节，病情随情绪变化而加重，急躁易怒，舌质淡，舌体胖大，诊断为乳癖，肝郁痰凝证，本方用逍遥蒌贝散加减，逍遥蒌贝散来源于《中医外科学》，功在疏肝理气，化痰散结，随证加减，患者遵医嘱按时服药，效果可。

　　方药：柴胡，瓜蒌根，橘核，荔枝核，丝瓜络，浙贝，半夏，牡蛎，夏枯草，海藻，昆布，猫爪草，山慈菇，当归，赤芍，麦芽等。7付，一日两次，早晚分服。

　　二诊：患者述药后乳腺胀痛减轻，急躁也有所缓解，晨起口苦，月经量少，眠多梦，二便可。舌中后部苔黄，舌尖红，脉涩，肝经不畅，脾湿胃热。上方加延胡索，路路通，合欢皮，首乌藤等。7付，一日两次，早晚分服。

　　三诊：仍有乳胀，疼痛频次明显减少，晨起口苦好转，月经量少，纳可，眠安，二便调。舌体胖大，苔厚腻，舌尖红，脉涩，肝经不畅，脾湿胃热。逍遥橘核饮加半夏夏枯草合剂加减。7付，一日两次，早晚分服。中间停药半月余，未出现乳腺疼痛，口苦消失，纳眠可，余无不适，嘱患者复查乳腺B超，患者来电反馈，检查结果显示双侧乳腺未见结节。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、痤疮、不孕症等疑难杂症方面取得了可的临床效果。》》》打开移动官网专家简介，深入了解姜瑞雪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/12.html

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