妇科门诊专家姜瑞雪教授：习惯性流产3次气血虚弱中医怎么调理受孕安胎?

　　妇科门诊专家姜瑞雪教授：习惯性流产3次气血虚弱中医怎么调理受孕安胎?习惯性流产医案一则：患者，女，25岁。初诊主诉：自然流产3胎。患者平素月经尚规则，量少，男方生殖功能正常。结婚2年，先后自然流产3胎，现月经未潮，平素月经尚规则。患者面色萎黄，精神不振。舌淡苔薄，脉细弱。诊其为滑胎(习惯性流产)，证属气血虚弱型。

　　中医辨证：此为母体平素脾胃虚弱，气血不足;或饮食不节，孕后过于忧思劳倦损伤脾胃，脾虚胃弱气血化源匮乏;冲任不足，以致不能摄养胎元而发生滑胎。故见面色萎黄，舌淡，苔薄，脉细弱等气血虚弱之证。治宜健脾益气，养血调冲。拟方调经八珍汤加减。

　　处方：丹皮，丹参，香附，茺蔚子，当归，白芍，川芎，生地，党参，白术，茯苓，甘草。水煎服，日1剂，连服15日。

　　二诊：服药后，时值经前，乳房胀痛，徐老善用木蝴蝶、木贼草疏肝调气，消除乳房胀痛。拟方如下：当归，白芍，川芎，生地，党参，白术，茯苓，甘草，丹皮，丹参，木蝴蝶，木贼草。水煎服，日1剂，连服15日。

　　三诊：经益气养血、调补冲任后自然受孕。停经33天，自测尿HCG(+)。然患者反复堕胎，一经确诊早孕，即行安胎治疗。拟方安胎饮，连服20日。

　　四诊：停经35天，阴道少量出血2天，呈咖啡色。诊为胎漏，气血虚弱型。治宜健脾补肾，止血安胎。

　　五诊：阴道流血11天净，孕3月，无腹痛，无腰酸。现阴道流血止，故去炒地榆，原方继用巩固治疗。嘱治疗期间卧床休息，避免妇科检查及性生活，用药时禁食辛辣刺激之品，对于既往有流产病史者，孕前调理，一经确诊妊娠，即开始服药，需服用安胎饮超过上次流产的月份。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了可的临床效果。

　　擅长诊治：

　　1)不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;

　　2)月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染;

　　3)乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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