湖北名老中医向贤德教授：高血压170/100，经常头痛时有胸闷怎么治疗能缓解？

　　湖北名老中医向贤德教授：高血压170/100，经常头痛时有胸闷怎么治疗能缓解？高血压就是指血压的数值升高，在中医里面没有高血压这个疾病，它主要是根据患者的症状来命名的。一般高血压患者因为有头痛、头晕等方面的症状，在中医里面一般归属于头痛的范畴或者眩晕的范畴，中医辨证一般多见是因肝阳上亢导致的，所以在中医里面高血压的治疗一般使用平肝潜阳的方剂，多数选用天麻钩藤饮来治疗。同时有经验的老中医还外以针灸治疗以快速缓解和消除头痛、眩晕、胸闷等症状，这是中医特有的治疗优势，内服外治具有标本兼治之效。

　　头痛医案一则：

　　患者男，48岁，初诊诉高血压170/100，经常头痛时有胸闷四个月。病史：四个月前因头痛而发现高血压病，之后经常头痛不适，间断服用复方利血平片。诊见：头痛畏寒，左侧项筋跳痛，足湿冷，时有胸闷，颈脉动且痛，脉弦滞稍劲，舌略暗红，苔白。

　　辨证分析：脉弦滞且畏寒、头痛，乃寒凝之象，颈脉动且痛，水饮上逆，故诊为寒饮。寒饮凝泣，血运不畅，因而舌质略暗红。

　　中医诊断：寒饮凝泣所致头痛之证。治法：温阳化饮。处方：小青龙汤加减。组成：麻黄、桂枝、干姜、细辛、白芍、五味子、半夏、炙甘草、生姜、葱白等，开中药7剂代煎服，一日一剂，分早晚饭后温服。外以针灸治疗5次，一日一次，针刺取穴：风池、风府、头维、通天、合谷等，留针20分钟。

　　二诊，7剂药后及针灸治疗后，已汗，周身觉舒，已不畏寒，项筋亦未跳痛，足冷湿消失。又服原方7剂，头痛，胸闷已不著，脉转弦滑数，舌略暗红。辨证分析：因脉转弦滑数，弦主郁、主风，滑数主痰热内盛，知阳已复，而转为痰热化风。处方：天麻钩藤饮加减，组成：天麻、钩藤、生石决明、生龙骨、生牡蛎、怀牛膝、僵蚕、蝉蜕、姜黄、胆南星、天竺黄、枳实、菖蒲、地龙等。开中药14剂代煎服，外以针灸治疗。

　　三诊，上方共服35剂，已无不适，脉弦滑，舌可。处方：天麻钩藤饮加减。开中药14剂代煎服以固疗效。后门诊随访3月余，头痛等诸症已消，再未反复。　　

　　向贤德教授简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东，15岁从师习医，跋山采药，深受民间传统医学文化的熏陶，1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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