武汉中医内科针药并用专家王垚：慢性胃炎3年多近半月胃脘胀满疼痛反复发作怎么治疗好？

　　武汉中医内科针药并用专家王垚：慢性胃炎3年多近半月胃脘胀满疼痛反复发作怎么治疗好？慢性胃炎反复发作是胃病患者常见的问题，这多是由于疗程不足、对药物不敏感，或是药物不当、胃黏膜损伤程度比较严重、长期饮食不规律、暴饮暴食、不良的饮食习惯、患者身体抵抗力比较差等原因导致的。中医在辨证论治的基础上有针对性给予个性化的治疗是具有明显的优势的，临床根据证型可选柴胡疏肝散、四君子汤、益胃汤等中药方加减组方，同时外以针灸治疗其效更显。

　　针灸疗法配合内服中药治疗慢性胃炎是有较好的效果的，主要取任脉和足阳明胃经的经穴、足太阴脾经的经穴为主进行治疗。临床上取穴主要取中脘、足三里、内关、公孙。外感寒邪热邪等外邪犯胃的情况，需要加胃俞穴补胃气，饮食停滞的情况要加下脘穴和梁门穴。肝气比较盛影响到胃肠的患者需要加太冲穴，以疏肝、理气、和胃。气滞的患者加膈俞穴，胃火盛加内庭泻热，脾胃虚寒的需要加神阙穴、气海穴、脾俞穴、胃俞穴，胃阴不足的需要加三阴交。

　　慢性胃炎医案一则：

　　患者女，43岁。初诊诉慢性胃炎3年余，近半月胃脘胀满疼痛反复发作加重。患者平素多思善感，有慢性胃炎病史，诊见：胸闷连脘，脘腹胀痛连胸胁，伴嗳气频频，舌淡，苔白腻，脉弦滑。

　　中医诊断：为肝郁脾虚生痰，痰湿凝聚胸脘，气机运行不畅所致胃脘痛之证。治法：化痰宽胸治其标，健脾理气治其本。选方瓜蒌薤白半夏汤加减开中药14剂代煎服，一日一剂，分早晚饭后温服。外以针灸治疗10次，一日一次，针刺取穴：中脘穴、足三里、内关穴、公孙穴等，足三里穴以平补平泻为主，中脘穴用补法，内关穴、公孙穴用泻法，留针30分钟红外灯照射。

　　二诊，服用半个月后胃脘胀满疼痛、嗳气、胸闷等诸症已除，药已显效，予上方加减开中药14剂代煎服巩固。后门诊随访半年未发。

　　医案小结：

　　瓜蒌薤白半夏汤是治疗胸痹的要方：“胃之大络，名曰虚里。贯膈络肺，出于左乳下。”说明心、胃在经脉上是相通的，临床上嗳气频频，还有心脏病的也不少见，对于胸阳不振，胃气虚弱，痰浊内阻者，可用本方加减。　　

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出青年中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床工作20余年，深得张梦侬针药并举的治病精髓，对中医胃肠内科、疼痛科、妇儿、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

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