武汉名老中医胡爱玲：慢性荨麻疹全身皮肤起风团挠一下就发红瘙痒难忍反复发作怎么办？

　　武汉名老中医胡爱玲：慢性荨麻疹全身皮肤起风团挠一下就发红瘙痒难忍反复发作怎么办？慢性荨麻疹就是平时大家说的风疙瘩，中医称之为瘾疹、风疹等。对于本病西医常用的是抗组胺药，临床容易出现副作用较大，服药起效，停药复发，长久服药西药还会出现耐药性、抗药性等问题，中医治疗慢性荨麻疹是有效果的，中医认为导致荨麻疹主要是：风、热、湿，其病因较为复杂，临床需精准辨证其病因和证型，对症开方治疗方可奏效，具体辨证论治可参考如下：

　　1、风热证。主证：风团色红，扪之有灼热感，自觉瘙痒，遇热则剧，得冷则缓。治法：疏风清热止痒。方药：银翘散或消风散加减。

　　2、风寒证。主证：风团色淡红，自觉瘙痒，遇冷则剧，得暖则减。治法：疏风散寒，调和营卫。方药：桂枝麻黄各半汤或荆防败毒散加减。

　　3、肠胃湿热证。主证：风团色泽鲜红，多伴腹痛腹泻或呕吐胸闷。治法：清热利湿，祛风止痒。方药：防风通圣散或除湿胃苓汤加减。

　　4、毒热炽盛证。主证：发病突然，风团鲜红灼热，融合成片，瘙痒剧烈。治法：清营凉血，解毒止痒。方药：犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

　　5、气血亏虚证。主证：风团色泽淡红，或者与肤色相同，反复发作。治法：益气养血固表。方药：八珍汤合玉屏风散或当归饮子加减。

　　在内服中药方剂整体调理的同时，可外以中药离子熏蒸治疗等外治法，其效更显。也可根据证型在中医的指导下服用防风通圣丸、玉屏风散、肤痒颗粒、皮敏消胶囊、乌蛇止痒丸等中成药进行调理。

　　慢性荨麻疹医案一则：

　　患者男，37岁，初诊诉慢性荨麻疹2年余，反复发作，多方求治效果不佳，病史：第一次发病，反复发作，瘙痒剧烈，日夜不减，欲哭不得。刻诊：全身皮肤散在风团，初起发白，搔挠发红，摸脉时候发现双手潮湿如洗，舌红苔白厚白沫胖大，脉沉细弱数。

　　中医诊断：阳虚寒湿所致风疹。辨证认为患者病情缠绵，病史2年多，势必体虚，如若只予驱邪，不予扶正，固然难以奏效。治法：祛风散寒，祛湿化湿，驱邪扶正。开中药7剂代煎服，每日一剂，早晚分服，外以中药离子熏蒸治疗3次，隔日一次。

　　二诊，诉服药后风团开始减退，白天瘙痒缓解，但夜间仍瘙痒严重，双手潮湿。续前方加减开中药7剂代煎服，外以中药离子熏蒸。三诊，服药后明显好转，风疹仅隔两天偶尔新起，色白，小团块。续服上方21剂后全身皮肤没有风团块，瘙痒等诸症基本上已消。续前方加减开中药7剂代煎服巩固。后随访一年余再未复发，自我感觉很好。　　

　　胡爱玲主任简介：

　　三甲医院退休专家，中医世家，中华医学会会员，擅长疑难皮肤病辨证论治，从事中医临床诊疗40余年，经验丰富。

　　武汉诚顺和中医门诊部中医皮肤科坐诊专家，副主任医师，她在从医40年的医疗实践中，对各种疑难皮肤病和内科疾病均有较深入的研究和丰富的临床经验。其祖父胡衡甫是湖北麻城名医，尤精于皮肤病治疗，在继承前辈治疗皮肤病理论和实践经验的基础上，逐渐形成了自己独到的疑难皮肤病治疗心得，先后发表论文多篇，针对疑难皮肤病的发病和复发根源，擅长采用皮肤病“中药免疫功能内调法、“中药离子熏蒸疗法”、中药封包外治法”等多种中医疗法，对荨麻疹、银屑病、痤疮、湿疹、皮炎、脱发、灰指甲等各种疑难皮肤病及内科疑难杂症颇具心得。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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