武汉男科老中医徐长化教授:老年人夜尿多小便清长便秘头晕欲睡雨天腿脚酸痛怎么治好?

2022-07-13 14:33:04 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉男科老中医徐长化教授:老年人夜尿多小便清长便秘头晕欲睡雨天腿脚酸痛怎么治好?临床碰到老年男性夜尿多的问题,有的地方认为是肾虚前列腺增生或肥大所致,治疗思路采取温阳、补肾、益气等方法,其治疗效果时有不显之处,而有经验的老中医不以病名或西医的诊断结果作为处方的依据,而是见症发药,以舌、脉、症为依据,随症处方,其临床疗效颇显。这也验证了中医界的一句话:中医治病没有成方成药,只有一人一方,重要的是抓住病因病机,有是症用是方,才能药到病除矣。

武汉男科老中医徐长化教授:老年人夜尿多小便清长便秘头晕欲睡雨天腿脚酸痛怎么治好?

  夜尿频多医案一则:

  患者男,68岁,初诊诉夜尿多,每晚6-7次左右。病史:患者退休前长期在寒湿的环境工作,在6年前出现夜尿频多等症状,在当地医院检查无明显异常,西医给予盐酸坦索罗欣、抗生素等西药治疗后稍有缓解,但过后即反复发作,6年来多方求治不愈,一月前症状又作,遂慕名来门诊求治。

  诊见:夜尿频多,小便清长,便秘、头晕、乏困、昏昏欲睡,遇下雨天浑身酸痛、腰腿尤甚,易感冒,脉沉滑,舌淡苔白水滑略腻。

  辨证分析:患者年轻时常年在寒湿之地工作,由于寒湿郁遏,阳气不能生发,故导致头晕、乏困、昏昏欲睡。患者年逾六十阳气不足,易感冒也是由阳虚所致,加之患者自诉腰腿重痛,每逢下雨天尤甚,脉沉滑,此为下焦寒湿之证。

  中医诊断:为寒湿郁遏,阳不化气之虚实夹杂证,治法:温阳利湿,散寒止痛,处方:肾着汤合麻黄附子细辛汤合桂枝汤加减。

  方药组成:麻黄、附子、细辛、干姜、生甘草、茯苓、生白术、桂枝、白芍、大枣等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早中晚饭后40分钟温服。

  二诊,7剂药后,患者复诊诉小便比前顺畅、夜尿次数2-3次,精神较前振作,腰腿重痛减轻,头晕、乏困出现改善,患者要求继续巩固治疗,此药已中的,遂予上方加减开中药7剂代煎服。

  三诊,7剂药后,患者诉夜尿减少为1次左右,有时候一觉睡到大天亮,乏困无力、头晕明显减轻,有腰腿尚酸痛,遂予上方加减改开中药丸剂一料做长期调理之用,嘱坚持调理已全其效。后门诊断断续续随访半年余,夜尿多、腰腿疼等诸症已消,再未反复。

  医案小结:患者有肾虚的问题,此外还有寒湿郁遏致阳不化气,进而导致小便不利、尿频,属虚实夹杂证,治疗上采取温阳除湿的反复,湿除阳复,则小便自利。  

  ​徐长化教授简介:

  主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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