武汉解放大道中医肠胃专家门诊:大便不成形伴脓血便纳呆倦怠乏力四末不温怎么治?

2024-08-18 16:57:14 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉解放大道中医肠胃专家门诊:大便不成形伴脓血便纳呆倦怠乏力四末不温怎么治?从中医角度来说,中医强调辨证施治,根据腹泻的不同类型,可以通过中医外治疗法进行个体化调理。临床常见大便不成形,伴脓血便,朝轻暮重,喜揉按,动则汗出,头汗明显,倦怠乏力,纳呆,四末不温,寐差,入睡困难,易急易怒,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

武汉解放大道中医肠胃专家门诊:大便不成形伴脓血便纳呆倦怠乏力四末不温怎么治?

  辨证分析:《张氏医通》曰:“下利积年不瘥,必然正气虚寒。”名老中医认为溃疡性结肠炎多因湿热之邪蕴于肠道之内,气血与之相搏,气机阻滞,传导失司,进一步损伤脾胃,脾阳虚衰,运化失司,则水谷不得正常运化,积聚肠道,湿邪蕴久化热;脾阳虚衰日久损及肾阳,肾阳不足无以固摄,出现腹泻、腹痛、暗红色或鲜红色脓血便、怕冷、肛门灼热感等一系列寒热错杂之症。

  中医诊断:此乃寒热错杂、湿邪蕴肠之证。

  治法:平调寒热,化湿止利。

  处方:方用乌梅丸加减。

  方药组成:乌梅(醋泡),细辛,桂枝,黄连,黄柏,当归,党参,花椒,炮姜,附子(先煎),仙鹤草,柴胡,黄芩炭,半夏,茯神,酒大黄,姜,大枣。嘱清淡饮食。

  方解:方中以乌梅为君药,取其“酸者收之”之意,且用醋泡,增加其酸收之性,酸敛止泻,附子、桂枝、细辛、炮姜、花椒,辛热助阳以散其寒;黄连、黄柏苦寒之品可坚其阴,清其热;方中当归、党参可补益脾胃,调和气血。全方可酸敛止泻,辛热温阳,苦寒坚阴,平调寒热。方中仙鹤草用至,其味苦辛而涩,涩则能止,辛则能行,止涩中寓宣通之意,用于虚证或虚实夹杂之久泻,可获得出其不意之效果。

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