武汉汉南区脾胃科老中医门诊部：中年女性慢性胃炎胃痛胀气入睡困难中药怎么调理好？

　　武汉汉南区脾胃科老中医门诊部：中年女性慢性胃炎胃痛胀气入睡困难中药怎么调理好？中年女性慢性胃炎多见于平素饮食不节的人群中，多有：胃痛多年，胃部隐痛，反酸，胃脘、胁下胀气，口黏，入睡困难，睡眠浅，大便不成形。舌质淡嫩，苔略腻。中医认为平素饮食不节，胃失于通降，浊邪阻滞中焦。饮食滋腻伤脾，脾失健运，加之胃肠积热，酿生痰湿，气机阻滞中州，神失所养发为失眠、眠浅。湿邪内生故见脘腹胀满，口黏。湿性胶着故而苔腻。湿热郁久化热，扰乱心神，症见入睡困难。脾胃升降枢机乖戾，胃气上逆而反酸，脾虚不升则大便不成形。寒热错杂之邪气痞塞于心而致胃痛。

　　中医诊断：这类中年女性慢性胃炎属脾胃失和、寒热错杂之证。

　　治法：平调中焦。

　　处方：百合泻心汤加减。

　　方药组成：百合、乌药、法半夏、黄连、酒黄芩、干姜、人参、炙甘草、柴胡、煅牡蛎、木香、陈皮、浙贝母、海螵蛸、炒酸枣仁、首乌藤。可开中药7剂，水煎服，1剂/d，分早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后胃痛、反酸、眠差等会有改善，若起口疮，或仍觉胀气。可予上方加黄柏、柴胡加量，可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中半夏辛开，交通上下，因其生长在夏至以后，阳极而生阴，是阴阳枢转之时机，用之助眠。黄芩、黄连苦寒，直折上逆之火。人参、干姜、甘草健脾助气血生化而养神。百合、乌药行气止痛、清心安神。可加炒酸枣仁、首乌藤养肝血、清肝热而安神。若中州失畅，滋生湿浊，可加木香、陈皮行气祛湿浊，加浙贝母、海螵蛸制酸和胃，加柴胡、煅牡蛎疏肝气、止胀气。综观全方，通气机、枢升降、实正气、却邪气，从“枢机”以治，达气机升降、阴阳平衡之效。

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