武汉傅家坡附近有位擅治耳鸣的老中医：耳鸣声音嘈杂鸣声较大伴有听力减退怎么治？

　　武汉傅家坡附近有位擅治耳鸣的老中医：耳鸣声音嘈杂鸣声较大伴有听力减退怎么治？近年来，耳鸣的发病率升高，而伴有心烦等症状者更为常见。耳鸣的治疗首先应辨别虚实，从心治疗也应以辨虚实为先。实证者，多为心火上炎型;虚证者，则以心血不足为主;心肾不交则属于虚实夹杂。心火上炎者，表现为耳鸣嘈杂、鸣声较大，常伴有暴聋的表现。

　　辨证分析：此为肝郁所致心火上炎，伤及耳神。证见耳鸣、耳聋、耳闷均较明显，发病急，耳鸣声音嘈杂，鸣声较大，心烦时加重，多伴有听力减退的表现，小便色黄等，舌尖红，苔薄黄，脉弦。心为肝之子，泻心火有助于疏泄肝木。治宜清心泻火、聪耳止鸣。

　　中医诊断：此证由心火上炎而发。

　　治法：清心泻火、聪耳止鸣。

　　方药组成：黄连、莲子心、灯心草、炒栀子、连翘、淡竹叶、生地黄、五味子、龙齿、石菖蒲、当归、酸枣仁、茯神、远志。

　　方解：方中黄连、莲子心、灯心草、栀子、珍珠母、连翘、生地黄清热、解心中烦躁;五味子收敛心气，龙齿镇心安神，与五味子共奏安神之效;石菖蒲通络开窍，使邪去气通，耳闷堵塞得愈;当归祛瘀通窍，推动血液运行，令耳窍得养。此方君药重取龙齿，以其凉肝经之血、清心中之烦热，又有镇心安神之功也。

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