武汉地铁梅苑小区口碑好的老中医：老年人体质虚弱便秘大便干结怎么治？

　　大便干结，靠药物排出，胃纳可，腹胀，口苦，脉弦，苔薄白而腻。脾主升清，为脏宜藏，胃司降浊，属腑宜通，脾胃之间互相协调，相反相成，保证受纳运化功能的正常进行。若诸因导致脾升胃降的相互协调失常，升降失司，气机不畅，阻滞于中，则脘腹痞满等诸种病症发生，患者脾胃升降功能减退，导致便秘。

　　辨证分析：年过花甲，体质减弱，功能衰退，脾胃两虚，用润肠通便方罔效，其方证为：脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食、饮食乏味，不耐劳累，动则气短;或气虚发热，气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛;或气虚下陷，久泻脱肛。

　　中医诊断：属脾胃两虚型便秘。

　　治法：调补脾胃，升阳益气。

　　处方：补中益气汤加减。

　　方药组成：升麻，柴胡，当归，陈皮 ，厚朴 ，党参 ，生黄芪，白术，枳实，炙甘草，苦杏仁，桃仁，火麻仁，郁李仁。

　　方解：方用黄芪益卫气而固腠理，人参补益肺气，炙甘草以泻火热而助元气;白术苦甘温、除胃中湿热、利腰脐间血，胃中清气下流，必加升麻、柴胡二味味之薄者，一以升麻举下陷的清气还于脾胃，一以少阳生发之气上熙心肺;用橘皮理气，升清化浊，气旺则血生，更以当归助药以和血脉。

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