武汉洪山区有个厉害的老中医门诊:腹泻腹痛饭后胃胀睡眠不好用什么中药治能止泻止痛?

2024-01-23 15:12:02 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉洪山区有个厉害的老中医门诊:腹泻腹痛饭后胃胀睡眠不好用什么中药治能止泻止痛?临床有一部分腹泻的人群多见于平素多思善虑及饮食不洁者,如《类证治裁》云:“肝木性升散不受遏郁,郁则经气逆,为嗳为胀为呕吐为暴怒胁痛为胸满不食为飨泄为病,皆肝气横决也。”这类腹泻人群初出现腹泻,不少人曾自服“蒙脱石散”后症状虽然缓解,但此后每遇饮食不慎或情绪波动时即腹痛作泻,泻后痛减。多见腹泻伴腹痛2-3次/日,泻后痛减,或食后胃胀,或寐差,舌淡苔白,脉弦稍数。中医认为这类人群长期思虑,肝郁日久乘土,脾失健运则腹泻。饮食不洁、化生湿热、下注肠间则腹泻。湿热内蕴,气机阻滞则腹痛。泄后气机调畅则泄后痛减。脾土运化失司,中焦枢机不转则食后胃胀。脾为心之子,子病及母,心神失养则寐差。

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  中医诊断:这类腹泻人群属肝郁脾虚之证。

  治法:疏肝健脾、渗湿止泻。

  处方:柴芍六君子加减。

  方药组成:柴胡、白芍、党参、木香、姜半夏、茯苓、莲子、黄连、砂仁、合欢皮、佛手,可开中药7剂,日一剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。

  若方证相合,一般药后大便次数等会有改善,若仍大便溏,眠稍觉浅,舌淡苔白,脉沉。可予上方加炒酸枣仁安神促眠,鸡内金健胃消食。续进7剂,煎服法同前。

  方解:

  方中柴胡合白芍柔肝疏肝。党参健脾益气,顾护中州。三者同用,疏肝健脾,取抑木以扶土之意。木香行气止痛,健脾消食。姜半夏燥湿化痰,降逆和胃。茯苓、莲子合用健脾,利湿止泻。黄连燥湿厚肠止泻,砂仁暖脾醒胃,行气化湿,二药寒热互制,而除湿止泻之力强。合欢皮乃“悦心安神”之要药,佛手疏肝解郁理气,二者合用,与柴胡共奏疏肝解郁之功。诸药合用,肝郁得疏,脾虚得健,腹泻得止,心神亦安。  

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