武汉广埠屯厉害的中医内科医生:咳嗽白色稀痰喘息憋气面色晦暗怎么治?

2024-01-16 17:04:27 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  若见咳嗽,咳少量白色清稀痰液,喘息憋气,活动后加重,活动耐量下降,面色晦暗,肢冷乏力,纳少,夜寐欠安,小便清长频数,舌淡,苔白,脉沉细。中医认为外邪久伏肺络,暗耗气血,阻滞气机,日久肺失宣肃。肝升肺降,协调气机,肺失治节,肝亦失其疏泄气机之能。肝失疏泄,气机不调,则脾之运化亦受阻碍。脾胃为后天之本,健运无权,水谷精微化生乏源,不能上承滋养于肺,则肺阳进一步虚衰。

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  辨证分析:时常久咳,肺络不和,猝受外邪,肝肺枢机不利,肺气失宣,故见喘息憋气。肺阳素虚,金不生水,肾不纳气,故见喘息气促,动则尤甚。肝失疏泄,肝脾不和,脾失健运,故见饮食量少,咳白色稀痰。阳虚气郁,血液难行,瘀血内生,故见面色晦暗。脾肾阳虚,不能温养四肢,膀胱虚冷,水液不化,故见肢冷乏力,小便清长频数。

  中医诊断:辨为肺肾阳虚,痰瘀内阻。

  治法:温阳理气、活血化痰。

  方药组成:附子,千姜,黄芪,党参,茯苓,香附,柴胡,白芍,当归,灯盏花,丹参,地龙,白术,补骨脂,牛膝,桑白皮,炒杏仁,鸡内金。

  方解:方中附子、干姜助火生阳,《本草正义》言附子性善走,为通行十二经纯阳之要药;《汤液本草》云附子行而不止,干姜止而不行,二者合用,可补诸脏之阳。补骨脂培补肾阳;牛膝味苦泄降,性善下行,可引导阳气内藏于肾。柴胡、香附、白芍疏肝柔肝,肝气条达,气机郁滞得解。黄芪、党参、白术、茯苓、鸡内金补气健脾,复脾运化之功。桑白皮、杏仁化痰平喘,丹参、灯盏花、当归、地龙养血活血。

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