武汉香港路附近中医内科门诊：反复咳嗽咳痰8年余伴有气喘发热恶寒怎么治疗好?

　　武汉香港路附近中医内科门诊：反复咳嗽咳痰8年余伴有气喘发热恶寒怎么治疗好?肺胀多为哮病、喘证、肺痨等日久伤及脾肾而成，临床以咳、痰、喘、胀、肿、悸、紫为主要表现，如不积极治疗，预后较差。肺胀患者来就诊多半是因感染所致，感触风寒或风热之邪入里化热，故见口干、大便干等热象，但应注意患者以热为表象，本质实为脾胃或脾肾虚寒，疾病急性期用药不可过杂，要有主攻方向。

　　辨证分析：患者寒热夹杂，寒热难辨，如患者真寒假热而用寒凉之品则如火上加油;如真热假寒误用温药则痰黄咽干更甚，故先以清肺之方数剂试探之，如为热证则会好转，如属真寒则患者寒的主症暴露无遗，根据患者表现急改以温肺散寒之剂。

　　中医诊断：肺胀(脾肾阳虚)，夹有外感热邪。

　　治法：以温肺散寒、健脾益气为法。

　　处方：以苇茎汤合葶苈大枣泄肺汤加减。后期小青龙汤加减。

　　方药组成：苇茎、薏苡仁、桃仁、泽泻、冬瓜子、葶苈子、大枣。干姜、桂枝、法半夏、白术、陈皮、五味子、党参、茯苓、炙甘草、细辛。辅以积极抗感染及氧疗等。

　　方解：此法尤其适用于寒热错杂咳喘，可以试探法以退为进，诱敌深入，一举歼之。但应注意急性期以清热解毒泄肺平喘为法，寒凉之品泄肺不可过用，中病即止。待咳喘稍止，而应以温中立法，培土生金，小青龙汤加减以解表散寒，温肺化饮。分阶段据寒热虚实情况序贯治疗实为寒温并用的又一创新之举。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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