武汉中南路肠胃门诊专家张压西：食辛辣腹泻加重慢性结肠炎用什么中药方子治疗好?

　　武汉中南路肠胃门诊专家张压西：食辛辣腹泻加重慢性结肠炎用什么中药方子治疗好?腹泻医案一则：患者，男，34岁。初诊主诉：腹泻加重月余。现病史：患者半年前开始出现腹泻，就诊他院，行肠镜检查示慢性结肠炎，期间中西药交互服用，症状时轻时重，反复发作。1月前因进食辛辣食物，腹泻加重，就诊当地医院，予抗菌、止泻等治疗后，症状未见减轻。经好友引荐求诊。辰下：腹泻，呈水样，3次/日，腹痛即泻，肠鸣，口苦，泛酸，嗳气，身困，时有恶心欲吐，舌淡，苔黄腻，脉弦。

　　中医辨证：患者腹泻失治，日久损及脾胃，水湿内停，大肠传导失司，故腹泻缠绵不愈;今因进食辛辣，入里化热，与水湿互结，阻滞肠胃，下迫大肠，发为腹痛、肠鸣、腹泻、甚则呈水样便;向上循食道上逆于口，故见嗳气、泛酸、口苦;脾胃虚弱，故身困乏力。舌淡，苔黄腻，脉弦，四诊合参，辨证为脾胃气虚、湿热互结证;吾师治以温中散寒、清热祛湿、健脾止泻;方投生姜泻心汤加减。生姜泻心汤源自仲景《伤寒论》。方中生姜、姜半夏、干姜、砂仁四药合用，温中散寒、行气化水、降逆止呕;黄芩、黄连苦寒降逆，清泄胃中积热，降上逆之胃气;党参，补中州之土虚;茯苓、薏苡仁淡渗利湿;莲子甘涩，补脾以止泻;诃子，收敛止泻以治其标;藿香，芳香化湿以止呕;谷、麦芽健脾益胃，顾护中焦脾胃。诸药合用，寒热兼施，标本同治。

　　处方：姜半夏，黄连，黄芩，党参，砂仁(后入)，谷芽，麦芽，干姜，生姜，茯苓，莲子，薏苡仁，藿香，诃子。14剂，日1剂，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：药后腹泻次数减少，肠鸣均减轻，大便仍质稀，纳差，舌淡，苔白，脉沉。上方加黄芪，鸡内金，再服14剂，煎服法同前。

　　三诊：药后腹泻止，未见肠鸣，纳食知香，时有恶心、泛酸，舌淡，苔白，脉沉。故予二诊方去诃子，加陈皮，乌贼骨，续进14剂，药后电话随访，腹泻渐轻，食欲甚好。

　　张压西简介：

　　主任医师，教授，硕士生导师，获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号，/，享受武汉市政府专项津贴专家，/，世界中医药学会联合会常务理事，/，中华中医药学会内科分会委员，主持“基于中医‘肝藏血、血舍魂’理论探讨失眠的生物学基础”国家自然科学基金课题，承担4项国家中医药管理局课题，完成科研课题20余项，获省、市多项科学技术进步奖，获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。发表“黄芩及其有效成分对实验性肝损伤的防护作用”等学术论文20余篇。潜心消化系统疾病诊治研究及临床工作二十余年，擅长从疏肝和胃、养血安神等方法治疗失眠，对食道、胃肠、肝、胆胰等脏腑病证及结石病有独特的辨证分型和中西医结合诊疗方法。》》》全面了解张压西教授请点击官网链接：http://m.chengshunhe.net/mlzy/1679.html

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