武汉有个专门看腹泻的老中医向贤德:腹泻2年好不了每日6次里急后重感中药怎么治好?

2022-11-19 14:17:13 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉有个专门看腹泻的老中医向贤德:腹泻2年好不了每日6次里急后重感中药怎么治好?患者女,67岁,初诊诉腹泻2年反复发作,近一周症状加重。病史:患者平素饮食偏咸,口味较重,2年前开始出现腹泻,在当地医院治疗后症缓,但过后即反复发作,2年来多方求治乏效。1周前腹泻加重,日排稀便6次左右,遂慕名来门诊求治。诊见:腹泻,质稀成糊状,每日6次左右,里急后重感,偶有少腹冷痛,腹胀肠鸣,口干时苦,纳食不佳,舌淡红,苔白,脉沉细。

武汉有个专门看腹泻的老中医向贤德:腹泻2年好不了每日6次里急后重感中药怎么治好?

  辩证分析:患者长年饮食厚味,日久成泻,再则年龄增长,脾胃之气渐弱,水湿不化,清浊不分,混杂而下,走于肠间,两相交结,故腹泻迁延,大便如糊状。脾胃虚弱,故纳食不佳。腹泻日久,复伤脾阳,故腹胀肠鸣、偶有少腹冷痛。水湿内蕴,日久化热,聚于中焦,下注肠腑,故里急后重、口干时苦。

  中医诊断:属脾胃虚弱、湿热并重所致泄泻之证,治法:健脾养胃、清热化湿,中医处方:乌梅、黄连、黄柏、党参、诃子、莱菔子、干姜、茯苓、莲子、白扁豆、藿香、石榴皮、山楂等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

  外以针灸治疗,针刺取穴:天枢、公孙、足三里、神阙、脾俞、太白等,留针30分钟,治疗5次。

  二诊,针灸治疗及7剂药后,患者复诊诉大便次数减至3次/日,稍可成形,少腹冷痛已消,腹胀肠鸣止,口干时苦缓解,但食欲仍不佳,身困,舌淡,苔白,脉沉细,此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

  三诊,14剂药后患者复诊诉大便已成形,排便次数约2次/日左右,身困减,胃纳转佳,舌脉同前。遂予上方加减开中药14剂代煎服,14剂药后患者未复诊,门诊遂电话随访获知腹泻止,其他诸症已消,再未反复。

  医案小结:方中乌梅酸敛,固涩大肠。黄连、黄柏苦寒,清热燥湿。党参、干姜健脾温阳。茯苓、莲子、白扁豆健脾祛湿。藿香芳香化湿。莱菔子下气除满,同健脾消食之山楂,顾护胃气,共助中州。诃子、石榴皮酸收,助乌梅涩肠止利。诸药合用,寒热同调,酸收涩肠,下利自止。  

湖北武汉<a href='http://mip.chengshunhe.net/mlzy/' target='_blank'><u>名老中医</u></a>向贤德教授

  向贤德主任简介:

  我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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