声明:本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。如有需要,请在医生指导下使用。武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)于2014年由武汉市区卫计委批准成立,是武汉市医保定点医疗机构,是一家致力于为江城老百姓提供平价的中医诊断和治疗的医疗机构,诚顺和汇聚30多位名老中医坐诊,他们擅治老中幼疑难杂症,具有丰富的临床经验。咨询预约热线电话:027-87878466 手机(微信同号):18627730962
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武汉老中医向贤德教授:肠粘连腹痛脐周胀痛伴大便不爽西药乏效中药怎么治疗好?患者女,50岁,初诊诉肠粘连1年余。病史:患者10年前曾有胃穿孔手术史,1年前无明显诱因出现腹部疼痛,痛时恶心欲吐,在多家医院做血常规、腹部平片、胃肠镜检查均未见明显异常。西医诊断为肠粘连,经过止痉、镇痛类西药治疗症缓,但过后即反复发作。后经人介绍慕名来门诊求治。诊见:腹痛,近期脐周胀痛加重,时作时止,止时如常,受凉或食油腻荤腥食物后疼痛加重,无恶心呕吐,无恶寒发热,大便不爽,时有便秘,舌紫暗,脉弦涩。
中医诊断:属瘀阻肠络,兼夹气滞所致腹痛之证,治法:活血化瘀、理气止痛。处方:膈下逐瘀汤加减,方药组成:当归、红花、赤芍、炒白芍、延胡索、牡丹皮、红藤、败酱草、青皮、陈皮、厚朴、茯苓、薏苡仁、黄芩、枳实、甘草。开中药14剂,代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。
外以针灸治疗,针刺取穴:内关、足三里、中脘、天枢、气海等,治法:强刺激,间歇捻针,留针四十分钟。治疗3次,一日一次。
二诊,针灸治疗及14剂药后,患者复诊诉腹痛症状出现减轻,舌淡,苔薄腻,脉弦滑,此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后,患者复诊诉腹部疼痛明显减轻,发作次数减少,大便偏溏,遂予上方加减开中药14剂代煎服。
四诊,14剂药后,患者复诊诉诸症明显缓解,二便调,遂调方,方药组成:枳实、厚朴、当归、红花、干姜、茯苓、苍术、炒白术、淮山药、青皮、陈皮、赤芍、炒白芍、乌药、延胡索、甘草。开中药14剂代煎服,四诊后患者未复诊,门诊遂电话随访获知腹痛等诸症已消,未再反复,遂嘱平素调畅情志,注意休息,避免劳累,合理饮食以防反复。
医案小结:肠粘连的防治,当从气血着手,用药当重用理气活血之药,如当归、红花、红藤、牡丹皮、赤芍、炒白芍活血养血而不伤阴,青皮、陈皮、厚朴、延胡索理气止痛,茯苓、薏苡仁健脾益气,枳实、黄芩、败酱草通降大便,甘草调和诸药,全方共奏活血化瘀、理气止痛之功,以达气血调和。
向贤德主任简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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