咸宁耳病治疗专家张林茂：中耳炎双耳长期流黄白脓水伴发热耳鸣吃什么中药？

　　咸宁耳病治疗专家张林茂：中耳炎双耳长期流黄白脓水伴发热耳鸣吃什么中药？中耳炎患者临床上以小朋友多发，成人也较为多见，其的主要症状是听力丧失，自听能力增强。急性中耳炎可有钝性耳痛;慢性中耳炎可有耳塞或耳鸣，尤其是当头部移动或打哈欠时，症状尤为明显。化脓性中耳炎，耳内反复出现脓液，严重时有混合血分泌物。此外，中耳炎有时也有一些并发症，包括头晕和头痛。中医认为是由肝胆湿热引发的，它常常是感冒等呼吸道感染病变引发的并发症。

　　本病属中医“脓耳”、“耳漏”、“耵耳”范畴。中医治疗分为急脓耳和慢脓耳，中医治疗中耳炎还是需要辨证论治，区别不同的证型来使用不同的中药对症治疗。比方急脓耳有肺热、肺经风热引起的，就可以用一些治疗肺经风热的药物，比方桑菊饮、银翘散这些药物。比方有肝火引起的，经常选用龙胆泻肝(丸)、柴胡疏肝(散)这些药物。慢脓耳就比较多，比方有脾虚湿盛的，就要健脾利湿，经常选用参苓白术散这一类的药物。还有的人本身就是有气虚，要用补中益气等，甚至还有一些肾虚或者是气滞血瘀等等的这些情况。

　　中耳炎医案一则

　　患者，女，44岁，初诊时主诉：双耳长期流黄白脓水，伴发热耳鸣4年余，中西医都治疗过，但效果不明显，症状有缓解但时有反复，伴随听力明显下降，偶有头晕，眼睛发红，小便短赤，大便不调。舌淡红苔黄，脉弦滑。

　　辨证论治：辨为肝火上炎，肝胆湿热，肝肾阴虚;治宜：平肝泻火，利湿排脓，补益肝肾;处方：天麻钩藤饮合龙胆泻肝汤加减，对症开方7剂中药，水煎服，日一剂，早晚分服。二诊：耳病症状缓解，流黄白脓水减少很多，其余诸症亦有所改善。继续辨证调理一个月后，患者耳病明显缓解，耳鸣消失，听力有所恢复，未再发热，二便调，舌红苔黄，脉弦滑。四诊合参后辨证开方14剂巩固治疗，患者耳病解除，头晕目赤好转，继服中药7剂调理善后。

　　张林茂主任简介：http://m.chengshunhe.net/mlzy/25.html

　　主任医师 / 研究员

　　原湖北省中医药研究院研究员 / 原省中医院学科骨干

　　从事中医临床教学、科研工作近50年，师从曾任湖北省中医药研究院附属医院院长——钱远铭教授(全国第一批名老中医之一)，有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。

　　擅长治疗：

　　1)萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃息肉、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胰腺炎等;

　　2)耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;

　　3)月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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