中医李家发教授：冠心病病史12年，心慌胸闷气短，一年前双下肢水肿怎么治疗效果好？

　　中医李家发教授：冠心病病史12年，心慌胸闷气短，一年前双下肢水肿怎么治疗效果好？对冠心病的心慌胸闷气短等方面的治疗，中医认为临床上可不拘泥于单纯的西医治疗，也不能固守于单纯的中医治疗，可采用中西医结合的方式才有逆转心衰发展的可能，在应用中医中药治疗的过程中，临床上不能拘泥于一方一法，还需要根据患者的具体临床表现，灵活辨证、精确施治、灵活随症加减组方调理，才能取得良好的临床疗效。

　　冠心病医案一则：

　　患者女，79岁，初诊诉冠心病病史12年，心慌胸闷气短，一年前双下肢水肿，夜间不能平卧，诊见：主证同前，视物模糊、口干、口苦、夜休差，入睡困难，胃胀，大便3-4日一行，干燥，尿频、尿急，偶有尿失约，夜尿5-6次，双下肢反复抽筋，足凉，舌红苔微腻，脉弦紧。

　　中医诊断：为心肾阳虚之证。治法：温补心肾，化气利水。处方：菟丝子、枸杞子、肉桂、生地黄、炙甘草、生晒参、大枣、麦冬、枳实、厚朴、生姜等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后两次温服。

　　二诊，7剂药后，患者诉晚上能躺着睡觉，精神较前振作，心慌、胸闷、气短症状较前减轻，双下肢水肿较前减轻，夜间可平卧，但仍有胃胀症状，足凉较前减轻，双足轻度麻木，大便2日一行，排便较前顺畅，夜尿3-4次，舌暗红淡胖苔微腻，脉虚弦。药已中的，予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，7剂药后患者心慌、胸闷、气短症状较前明显减轻，双下肢水肿基本消失，夜间可平卧，胃胀症状明显减轻，足凉、双足麻木均较前明显减轻，大便2-3日一行，排便仍不畅，夜尿2-3次，舌暗红淡胖苔薄白，脉虚弦。予上方加减开中药14剂代煎服。

　　14剂药后患者诸症继续缓解，随后长期门诊服用中药调理。日前门诊随访获知心慌、胸闷、气短等诸症已消，失眠已消，其生活质量得到明显提高。　　

　　李家发教授简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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