武汉有没有看心脏病的中医?冠心病心绞痛胸痛胸闷不寐心悸中医怎么辨证治疗?

　　冠心病心绞痛是由冠状动脉狭窄导致急性短暂性心肌缺而引发的综合征，是心脏性死亡的危险因素之一。近年来，冠心病心绞痛的发病率明显上升。目前，临床主要予以血管扩张剂、抗血小板抑制剂、降血脂药物、β受体阻滞剂等药物控制疾病发展，但疾病反复发作率较高，且长期服用治疗可能诱发多种不良用药反应。中医学认为冠心病心绞痛与"胸痹”相似，结合中医辨证施治理论用药，可对本病达到综合调治的目的。

　　中医诊断：其虚为心脾气血阴阳虚衰，其实为痰瘀痹阻心脉。

　　治法：气滞血瘀。

　　处方：予以生脉饮治疗。

　　方药组成：黄芪、决明子、麦冬、丹参、山楂、西洋参、五味子、川芎。每天3次，口服。2组均治疗30天。

　　方解：方中黄芪为补气之药可升阳固表，缓解气虚症状，现代药理学研究表明，黄芪具有抗血栓的作用，还可提高心肌细胞对缺血、缺氧环境的耐受性;决明子可活血祛瘀;西洋参清热、养阴;丹参可活血祛瘀、镇痛、安神，能够有效改善患者胸痛、心悸症状;山楂化瘀、降脂;五味子益气、养阴;麦冬生津止渴;川芎可活血化瘀，现代药理学研究表明，川芎能够保护血管内皮细胞，预防动脉粥样硬化。诸药共用，共奏益气养阴、活血化瘀、除痹止痛之功。此外，将生脉煎剂改为饮剂，服药方式简单，便于携带，易被患者所接受。观察结果表明，在西药治疗的基础上联合生脉饮治疗冠心病心绞痛，可提高患者心绞痛、心电图的临床疗效，减少心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量，有效改善患者临床症状。

　　辨证分析：中医学认为，冠心病心绞痛属于心痛、胸痹等范畴。冠心病心绞痛与饮食不节、体虚、脏腑功能失调、经络失养、气滞血瘀等有关。若经脉阻滞，气血不足、血行不畅，不足以养心，则发为胸痹。随着中医学对中胸痹的深入研究，发现冠心病心绞痛病机为本虚标实，其虚为心脾气血阴阳虚衰，其实为痰瘀痹阻心脉。　　

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