武汉洪山区有个治耳鼻喉病厉害的中医：耳部持续流脓伴有听力减退鼻痒流清涕中医怎么治?

　　武汉洪山区有个治耳鼻喉病厉害的中医：耳部持续流脓伴有听力减退鼻痒流清涕中医怎么治?中耳炎以耳部持续流脓为主要临床特征，轻重交替，缠绵迁延，久治不愈。部分患者可伴有听力减退表现，属于临床常见、多发耳部疾病之一。在中医学上，中耳炎属于脓耳的范畴。现代医学则将中耳炎分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型。后两者一般提倡采取手术治疗，对单纯型中耳炎则一般建议采取保守治疗方案。

　　中医诊断：风邪入侵，肺失宣降，鼻窍壅塞。

　　治法：行风通窍、疏风宣肺。

　　方药组成：藿香、厚朴、辛夷、白芥子、桑白皮、柴胡、浙贝母、枳壳、石菖蒲、车前子。对鼻咽不畅、鼻甲红肿者则加鱼腥草、黄芩与胆南星，对鼻痒、流清涕者则加白术、桂枝、黄芪、防风，对鼻塞严重者，则加白芷与苍耳子,每天1剂，水煎分早晚2次服用。1周为1疗程，对未愈者则适当追加1~2疗程。

　　方解：早期应以行风通窍、疏风益肺为主。方中藿香有祛湿化痰之功效，石菖蒲则排脓开窍，柴胡则健脾益肺。进展至中期，患者多以肺失宣降，津液阻滞为主要表现。此时可散热化瘀，祛湿化痰，健脾理气。半夏清热解毒，茯苓利水渗湿、健脾宁心，陈皮燥湿化痰、理气健脾，泽泻则化浊降脂，枳壳则消积行痰。后期患者肺气不宣，气血受阻，水湿内停，表现为虚实夹杂的特点，在治疗方面则需行气活血，益肾健脾，党参益肺气、调和肠胃，柴胡则疏肝解郁，和解表里，香附则理气解郁，调气止痛。葛根则生津止渴，解肌退热。诸药同用，共奏解毒利湿、建脾益肺之效。

　　辨证分析：慢性中耳炎在中医学上属于脓耳的范畴，是耳鼻喉科常见、多发疾病之一，同时也是导致患者耳聋的重要原因。伴随疾病的进展，患者耳腔遭受细菌毒素的侵袭，导致内耳功能受损，可能出现混合性耳聋。中医学观点认为，本病起病初期，患者多有耳胀感，与风邪侵袭，气道阻滞相关，人体耳鼻喉相邻，为清窍，通则为用，闭则为害，肺为呼吸要道，主呼吸，脾则运化水湿，脾肺两脏互为表里，相互影响，相互制约。肺虚则水滞湿聚，脾虚则痰浊内生，痰湿上犯耳窍，则脓液外溢，导致脓耳不绝。故对脓耳的治疗需遵循化痰开窍、解毒利湿、健脾益肺的原则。　　

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