武汉有个厉害的妇科老中医：42岁女性月经行淋漓不净4月中医怎么辨证治疗?

　　武汉有个厉害的妇科老中医：42岁女性月经行淋漓不净4月中医怎么辨证治疗?患者经行20天左右方净，月经量多，色暗淡，周期尚正常，在外院行诊刮术病检示子宫内膜增生过长，拟“功能失调性子宫出血”,予孕激素口服治疗 3月，停药后月经不潮。后再行诊刮术病检同前，术后阴道出血淋漓至来诊时仍未净，曾使用缩宫素及止血合剂肌注3天仍未效。来诊时见面色白，阴道出血量多，色暗淡，无血块，易头晕，畏寒喜暖，口干不欲饮，无心悸气促，纳可，失眠多梦小便清，大便溏。舌淡黯、苔白，脉细弱数。查血常规正常。

　　中医诊断：属脾肾阳虚血瘀。

　　治法：治以温阳益气、活血止血。

　　方药组成：党参、熟地黄、山茱萸、山药、白术、泽泻、牡丹皮、熟附子、炮姜、阿胶、砂仁、血竭、高丽参(另炖1 h)、甘草、血余炭、地榆炭、茜草、黄柏、龟板、枳壳、侧柏叶、茯苓、三七、黄芪。

　　方解：因病急且久，运用重剂之法，常以多条古方、成方、名方叠加运用，通过“君臣佐使”的配合，使药达病所以收速效，通过使用重剂以提高纯中医治疗的效果。全方以四逆加参汤为君温阳益气;臣以四君子汤、六味地黄丸调补脾肾，潜阳封髓丹纳外越之阳气;佐以多种止血之品以收化瘀止血之效，服药后出血明显减少后加减加大活血化瘀、温中散寒之力，以求祛瘀生新，暖宫止血。方中吴茱萸、熟附子、肉桂温经扶阳以散寒，当归、川芎、牡丹皮活血祛瘀，养血调经，佐高丽参、干姜、炮姜、半夏、黄芪益气温中养胃，以资生化之源，阿胶、麦冬养血益阴，各种炭类药收敛止血。止血后侧重补血养血，温阳益气，使气血充足，阴阳平衡，则血海满溢有常。

　　辨证分析：患者因工作操劳过度，饮食不节，耗伤气血，导致脾肾阳气虚衰，肾气不足，肾阳虚弱，封藏不固，冲任失约，故经来无期，量多或淋漓。阳虚则真火不足，经血失煦，故色淡质稀。血为阴液，失血过多导致阴虚火旺、虚阳上浮故见口干不欲饮，多梦，治宜温补脾肾，扶阳益气，使虚浮之阳气归位。　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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