省直妇科门诊专家廉河清：原发性痛经痛时冷汗直出呕吐中医怎么调理好?

　　省直妇科门诊专家廉河清：原发性痛经痛时冷汗直出呕吐中医怎么调理好?原发性痛经医案一则：患者，女，15岁。初诊主诉：14岁初潮以来，一直经行腹痛，痛时腹痛难忍，需卧床休息，痛时四肢厥冷，冷汗出，有时呕吐。平素月经基本正常，色暗，夹有黑色血块。B超检查子宫附件均无异常。患者从小喜食冷饮，经前后也不回避。来诊时经行天，刻下小腹痛甚，面色苍白，四肢无力厥冷，前额汗出，脉弦紧，舌暗红。中医辨证：寒凝胞宫、血瘀气滞所致。

　　中医辨证：寒凝胞宫、血瘀气滞是痛经的主要病机，原发性痛经多因禀赋阳虚、阴寒内盛，或加经期寒湿生冷所伤，致血凝不畅。故本方法是温经散寒、祛瘀止痛，佐以养血调经。方中肉桂走下焦补火祛寒止痛，延胡索辛温活血利气止痛，细辛走少阴散寒止痛，吴萸暖肝胃降逆定痛，生蒲黄甘平，性滑而行血散瘀，又入香附、木香理肝胃之气滞，“气行则血行”。方中更以四物去地黄入丹参，功在养血活血调经，其中当归补血之功大于祛瘀，丹参祛瘀之功大于补血，二者合用相得益彰。白芍养血调经又能缓急止痛，川芎辛温芳香，理血中之气滞、下走血海。由此可知本方肉桂、延胡索温经散寒、化瘀利气止痛为君;细辛、吴萸、蒲黄通阳暖寒止痛，香附、广木香理气散结，此五味，气血两调，共居臣位;当归、白芍、丹参，养血调经而为佐，川芎直下血海而为使。药效学研究，本方能抑制大白鼠离体子宫平滑肌收缩，并能对抗前列腺素所致的子宫平滑肌收缩。

　　处方：当归 , 白芍, 川芎, 丹参 , 肉桂 , 细辛 , 吴萸 , 延胡索 , 蒲黄 , 香附 , 广木香。

　　以本方治疗，并贴剂贴于下腹神阙，关元穴及两侧归来穴。忌食生冷辛辣之品，下次月经前一天提前使用剂贴。以后电话跟踪疗效，经来腹痛显减，连续治疗三个月，以后停药三个月未再复发。

　　廉河清简介：

　　副主任医师，中医世家出身

　　湖北省老年病骨质疏松委员会委员

　　湖北中医学院毕业，从事中医临床工作40多年，曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法，辨证准确，用药精准，在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。》》》打开移动官网专家简介，深入了解廉河清主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/180.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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