妇科名中医姜瑞雪教授：青春期月经不调面色暗沉体型胖中医调理能改善吗?

　　妇科名中医姜瑞雪教授：青春期月经不调面色暗沉体型胖中医调理能改善吗?青春期月经失调医案一则：患者，女，17岁。初诊主诉：闭经半年。现病史：患者上次月经结束后，未再来潮。因患者年纪尚浅，入世未深，不知此乃病状，未告知家长，一周前，家长突问起经期情况，乃知晓病情。经好友介绍，慕名来诊。其月经于4年前初潮，素月经周期尚可，经量适中，未见不适。详细询问病情，近2年来喜食肥甘厚腻之品。辰下：腰酸，心慌，身困乏力，纳食不香，少腹未有疼痛感。形体肥胖，舌淡苔白，脉微沉。

　　中医辨证：本案患者乃青少年女性，近年饮食不节，嗜食肥甘厚味，不以节制，损伤脾胃，脾失健运，痰浊中生，留于肌肉之间，故而形体肥胖;痰浊下注冲任，脉络阻塞，胞宫难充，久则血滞生瘀，故月事难下;月事久未下，肾水枯涸，腰为肾腑，故见腰酸;脾失健运，水谷运化无力，故纳食不香;痰浊阻于心胸，气机不畅，故而心慌;痰浊困脾，清阳不升，气机不畅，故身困乏力。观其脉证，四诊合参，本案当辨为痰浊中阻，胞宫瘀滞，脾失健运证;治以健脾化痰，活血化瘀，分消痰瘀;投以二陈汤合血府逐瘀汤加减。

　　处方：姜半夏、茯苓、陈皮、甘草、黄芪、当归、益母草、桃仁、红花、香附、紫苏梗、草决明、泽泻。十四剂，水煎服，日1剂，早晚餐后40分钟温服。

　　二诊：家长诉，服上方12剂后，月事乃下，经量偏少，色红，少有血块，余尚可。舌尖红苔白，脉滑。予上方姜半夏改、当归改、草决明改;去红花、紫苏梗、泽泻;加生地黄、赤芍、川芎、杜仲、寄生、生谷麦芽。十四剂，煎服法同前。

　　三诊：月事6日尽，未见明显不适。守方调治3月余，月事周期复常，体重减轻。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。

　　擅长诊治：

　　1)不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;

　　2)月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染;

　　3)乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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