中医学博士硕士研究生导师姜瑞雪：多囊卵巢的中医辩证机理是什么？吃中药能治好吗？

　　中医学博士硕士研究生导师姜瑞雪：多囊卵巢的中医辩证机理是什么?吃中药能治好吗?月经调节机理失常，以致发生一系列症状如多毛、肥胖、月经稀发、闭经，伴双侧卵巢多囊性增大等，称为多囊卵巢综合征，是一种多起因、临床表现为多态性的综合征。

　　对多囊卵巢综合征的论述散见于古典医籍之“经闭”、“不孕”、“崩漏”、“癥瘕”等篇章中。多囊卵巢综合征的临床表现与中医的闭经、不孕、崩漏、癥瘕某些证型有相似之处，可参考辨证。辨治重点在于气、痰、瘀、肾，由于多囊卵巢综合征症情复杂，治疗时往往理气、袪痰、化瘀、补肾四法兼而用之。

　　多囊卵巢综合征多因肝脾肾虚，痰湿瘀阻滞胞宫所致。脾肾阳虚，运化温化水湿失职，水湿停聚而成痰，痰湿阻滞胞宫冲任，则经血当下不下;肝肾阴虚，阴虚内热，或肝郁化火，煎熬津液，炼液成痰;或肝郁气滞，气滞血瘀，痰瘀互结胞宫冲任，均可导致本病。中医治疗当以调达气机、活血化瘀、祛湿化痰、滋补肾阴为常用之法。

　　多囊卵巢综合征医案一则：

　　患者，女，31岁，已婚。初诊时间：2019年5月7日。主诉：月经量少3年。现病史：患者于3年前孕7周行人工流产术，术后月经周期经期发生异常，5天/1~3月，量少，色暗，有少量血块，无腹痛，经前乳房胀痛，体重明显增加。曾自行服用桂枝茯苓丸等中成药调经，效不佳，近3年未避孕未再怀孕。现形体偏胖，失眠，腰膝酸软，畏寒肢冷，易疲劳，二便正常，舌质紫暗，苔白腻，脉沉。经孕史：13岁初潮，既往月经规律，5~7/25~32天。末次月经2019年2月18日。结婚6年，G1P0，2016年曾行人流一次，近3年未再怀孕。妇科检查：外阴已婚未产型，宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地、活动正常，可触及增大的双侧卵巢。辨证与治法：诊为多囊卵巢综合征、继发不孕，证属肾虚血瘀型，治以温肾助阳，活血利湿。

　　二诊：2019年5月21日。服药后腰酸、肢冷等症状有所改善，月经于5月16日来潮，量较前增加，3天净。

　　三诊：2019年6月31日。服上方30余剂，月经于6月28日来潮，量少，余无不适。此后予补肾按月经周期不同时期调治1年余，患者怀孕。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了可的临床效果。

　　擅长诊治：

　　1)不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;

　　2)月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染;

　　3)乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

　　移动官网咨询预约：http://m.chengshunhe.net/

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