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妇科专家廉河清:失眠多梦易醒、头晕心悸,更年期综合征中医要如何调理?更年期综合征是妇科常见病之一,多见于平素植物神经不稳定的妇女。西医认为更年期综合征是指妇女在更年期出现或轻或重的以植物神经功能紊乱为主的症候群。临床主要表现月经周期紊乱,潮热,潮红,汗出及精神、神经症状。西医虽然能找到更年期的症状即果,却永远不知因,就只能用性激素治疗,治标,不可能治本。
更年期综合征属于中医“经断前后诸证”范畴。本病的发生主要是由于妇女在绝经前后,肾气渐衰,天癸将竭,冲任亏损,精血不足,生殖机能逐渐减退以致丧失,脏腑失于濡养,使机体阴阳失于平衡所致。
肾虚乃为致病之本,故总更年期综合征的治疗原则是补肾。女性更年期综合征的中医治疗主要是根据不同类型辩证施治。
1、肝肾阴虚。治法:滋补肝肾,育阴潜阳。
2、心肾不交。治法:滋阴降火,交通心肾。
3、肝气邪结。治法:疏肝理气,清热养阴。
4、脾肾阳虚。治法:温补脾肾。
5、肾阴阳俱虚。治法:益肾阴,温肾阳,泻虚火,调冲任。
更年期综合征医案一则:
患者,女,49岁。2020年5月9日首诊。患者近6个月来月经量很多,近3个月来常失眠。现面色白光白,面目虚胖,下肢微肿,腰膝酸软,形寒肢冷,夜睡4个小时,多梦易醒,头晕,心悸,白带清稀,便溏,小便频数,舌淡胖,舌边有齿印,苔薄白,脉沉细。血压105/60毫米汞柱,小便常规正常。7天后二诊:腰膝酸软、形寒减轻,下肢浮肿消失,二便基本正常,夜睡5小时,昨天行经,量比前月稍减,但比半年前仍多,上方加三七15克,艾叶10克,阿胶15克。7天后三诊:药后经量明显减少,已停经,全身症状均明显减轻,睡眠基本正常,中药方去田七,西药方去舒乐安定,再进15剂,诸症消失,嘱服附桂八味丸半个月。30天后电告月经正常,身体康复。
廉河清教授简介:
副主任医师,中医世家出身
湖北省老年病骨质疏松委员会委员
湖北中医学院毕业,从事中医临床工作40多年,曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法,辨证准确,用药精准,在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。
尤其擅长诊治月经不调、痛经、闭经、不孕症、乳腺增生、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、更年期综合症等。
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