武汉街道口有个厉害的儿科老中医：小儿遗尿症夜间尿床3个月胃口也差中药怎么治好？

　　武汉街道口有个厉害的儿科老中医：小儿遗尿症夜间尿床3个月胃口也差中药怎么治好？小儿遗尿症临症多跟肾虚有关，多见：夜间尿床2～3次，不易被唤醒。若白天玩耍过度劳累或睡前饮水等，尿床明显加重。纳食欠佳，大便可，每日一行，舌淡、苔薄白，脉沉缓。中医认为遗尿发病机制和肾密切相关。肾主水，司开合。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣，肾与膀胱互为表里，膀胱的气化有赖于肾气充足温煦，肾气不足，肾虚不固，则膀胱无以温养，导致下元虚寒，致膀胱约束无权而发生遗尿。这类孩子禀赋不足，证属肾虚不固，膀胱失约。肾气不足，膀胱无以温煦，膀胱虚寒，气化失常，闭藏失职，故出现遗尿。

　　中医诊断：这类小儿遗尿属肾虚不固之证。

　　治法：补肾固本、缩泉止遗。

　　处方：固本止遗汤加减。

　　方药组成：熟地黄、山药、山萸肉、益智仁、乌药、桑螵蛸、菟丝子、补骨脂、麻黄、白果、焦山楂、焦麦芽、焦六神曲、炒鸡内金、甘草。可开中药5剂，水煎服，日1剂，分早晚2次空腹温服。嘱家长须耐心教育引导，切忌打骂，睡前排空小便，睡前尽量少饮水，及时唤醒排尿，养成去卫生间排小便的习惯。

　　若方证相合，一般药后尿床、纳食、大便等会有改善，咽淡红，舌淡红、苔薄白，脉缓。可予上方加大麻黄用量以增强觉醒能力，加锁阳以增强补肾阳之用。可开中药5剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中熟地黄、山药、山萸肉固本培元，平补肾虚。桑螵蛸为固精缩尿之要药。补骨脂、菟丝子温肾阳、补肾气、益肾精，肾气足则膀胱固，气化复常，固摄有权。焦山楂、焦麦芽、焦六神曲合炒鸡内金共奏消食化滞、健脾和胃之功。麻黄归肺、膀胱经，利小便，引药归经，白果缩尿止遗，二药一宣一降，寓以提壶揭盖法通利水道，通过宣肺来通利小便。甘草调和诸药。

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