武汉光谷广场儿科老中医门诊：小儿过敏性鼻炎反复鼻塞流涕喷嚏晨起加重中药怎么治好？

　　武汉光谷广场儿科老中医门诊：小儿过敏性鼻炎反复鼻塞流涕喷嚏晨起加重中药怎么治好？临症不少的小儿过敏性鼻炎多因不慎受寒后出现鼻塞喷嚏、流涕等症，经西药治疗后症缓，后每遇天气变化时发作，若昼夜温差较大则症状加重，多有：鼻塞，流涕，喷嚏，晨起为著，纳差，舌淡苔薄白，脉沉。中医认为小儿年幼，肺脾不足，卫外不固，风寒外邪客于肺经，鼻为肺之外窍，肺气不宣，鼻窍不利，故见鼻塞。卫外不固，营阴外泄，故见流涕。邪正相争，晨起正气未充，肺气壅滞，故见晨起鼻塞流涕为著。小儿脾常不足，脾失健运，运化失司，故见纳差。

　　中医诊断：这类小儿过敏性鼻炎属风邪犯肺，营卫不和兼肺脾气虚之证。

　　治法：疏风散邪，调和营卫，健脾益肺。

　　处方：桂枝汤加减。

　　方药组成：桂枝、白芍、甘草、黄芪、白鲜皮、地肤子、路路通、徐长卿、麻黄、五味子、菊花、辛夷、红曲，可开中药7剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后鼻塞喷嚏、流涕等会有改善，若仍纳差，舌淡苔白，脉沉。可予上方加山楂、鸡内金健脾促运，寓培土生金。可开中药7剂，煎服法同前。嘱坚持调理以全其效。

　　方解：

　　方中桂枝辛温，行阳分，以温阳助卫。芍药酸寒，走阴分，以敛阴和营。合甘草可辛甘化阳，又可酸甘化阴，可调阴阳而和营卫。麻黄宣发肺气，通利空窍，助桂枝祛风解表。五味子酸敛涩涕，助白芍益阴和营。黄芪补气固表，鼓邪外出。辛夷辛温发散，宣通鼻窍，配白鲜皮、路路通、地肤子、徐长卿祛风解表，助麻、桂发散风邪。再入菊花疏风散邪。红曲健脾助运，培土生金。诸药合用，风邪得祛，营卫得和，肺卫复固，鼻窍复利。

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