武汉中建广场附近有位儿科名中医:小孩发热早上头面及胸腹起红疹咳嗽咽痛怎么治?

2024-04-11 16:22:56 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉中建广场附近有位儿科名中医:小孩发热早上头面及胸腹起红疹咳嗽咽痛怎么治?因所在学校有同学患麻疹,舌质偏红、苔黄,脉滑数。体格检查:体温39.1℃,咽部充血,扁桃体1度肿大。

武汉中建广场附近有位儿科名中医:小孩发热早上头面及胸腹起红疹咳嗽咽痛怎么治?

  中医诊断:热毒郁肺。

  治法:宣毒透疹,疏风宣肺。

  方药组成:薄荷(后下)、川贝母(冲服)、金银花、牛蒡子、木通、连翘、芦根、葛根、黄芩、蝉蜕、荆芥、苦杏仁、板蓝根。2剂,每天1剂,水煎服。

  方解:本案出疹初期以透疹为主,治予辛散、疏表、解肌,用薄荷、荆芥、葛根、牛蒡子、芦根、蝉蜕宣毒透疹。麻本火候,疹毒属阳,解毒务尽,以免遗留后患,故方中加金银花、连翘以清热解毒;在辛散透表剂中加黄芩,有清金保肺之功;加苦杏仁、川贝母以化痰止咳;加板蓝根以凉血解毒,清利咽喉加木通泄热利水,使邪热从小便而出。在麻疹蕴热外透的过程中,阴液受伤,故后期表现为热去津亏,肺胃阴伤之证。因邪热灼伤肺阴,故投养阴润肺之品以竞全功。

  辨证分析:麻疹多与风疹相似,应注意鉴别。鉴别的要点是:麻疹为紫红色到棕红色的斑疹和斑丘疹,胸部为散在,面部则明显融合,皮疹分布不均匀,疹间可见正常皮肤。风疹为淡红色斑疹及斑丘疹,稀疏分散,胸部可少许融合,疹点如细沙样,耳后、枕部淋巴结肿大等。  

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