武汉五环大道站有位厉害的儿科中医:面部皮肤发黄黄中见赤烦躁易啼红斑怎么治疗?

2024-03-11 16:24:38 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉五环大道站有位厉害的儿科中医:面部皮肤发黄黄中见赤烦躁易啼红斑怎么治疗?新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,由体内胆红素积聚引起,以皮肤、黏膜、巩膜黄染为主要表现。新生儿病理性黄疸是新生儿科主要疾病构成之一,约30%住院患儿患有此病,其病因复杂,其中感染是新生儿病理性黄疸的首要因素。新生儿病理性黄疸由于可致胆红素脑病等多种并发症,须及时予以有效干预。目前西医主要采取光疗、氧疗及药物等进行综合干预,可取得一定疗效,但对部分患儿效果不佳。中医药在黄疸治疗上有着悠久历史,积累了大量临床经验,基于新生儿病理性黄疸的病因以感染多见,可以中医邪毒理论论治。

  辨证分析:中医学认为,新生儿感染性黄疸属于胎黄、胎疸等范畴,病机错综复杂。早在《诸病源候论》有记载;“小儿在胎,其母脏气有热,熏蒸于胎,至生下小儿遍体皆黄,谓之胎也”。由此明确了黄疸之概念。邪毒是该病主要致病因素,小儿乃纯阳之体,脏腑娇嫩,卫外不固,分娩过程中及后天易为六淫外邪所侵袭,致脏腑功能失调,而小儿肝胆强而脾胃弱,素体内热偏盛,湿热内蕴疏泄失调,使得胆汁生成过多,机体胆汁堆积,蕴于体内而成“内毒”,胆汁外溢,而致胎黄症状。故而其治疗宜以祛邪解毒排毒并重。

  中医诊断:湿热内蕴疏泄失调。

  治法:祛邪解毒排毒。

  处方:自拟解毒退黄汤。

  方药组成:茵陈、穿心莲、车前草、野菊花(后下)、鱼腥草、大青叶(后下)、栀子、黄芩、黄柏、甘草、大黄。每天1剂,以5天为1个疗程。

  方解:方中茵陈可清热利湿,解毒退黄,为治疗黄疸症之要药;穿心莲可清热解毒,燥湿除黄,此二者同为君药。栀子可泻火解毒,通利三焦,可助湿热由小便出;大黄通腑泄热,利湿退黄;黄芩、黄柏均以清热燥湿、泻火解毒见长,既可与栀子、大黄配伍除三焦湿热,又可清解表邪;车前草可利尿除湿,配以野菊花能够清热解毒,祛除毒邪,上述药物共为臣药。大青叶可清热解毒,凉血消斑;鱼腥草可清热解毒,利尿通淋;此两药为佐药。甘草调和诸药。全方共奏清热解毒、利肝退黄、利湿祛邪之功效,切中新生儿感染性黄疸之病因病机。  

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