武汉口碑好的儿科中医王大宪：小儿遗尿症白天尿频夜间睡中尿床2-4次怎么调理比较好

　　武汉口碑好的儿科中医王大宪：小儿遗尿症白天尿频夜间睡中尿床2-4次这么调理比较好？小儿遗尿症是儿科常见疾病之一，是指3岁以上儿童除外器质性病变，表现为不能自主控制排尿，常于睡眠状态下小便自遗，醒后自觉的一种病症。小儿遗尿症属于中医学“遗尿”范畴，究其因多与肺、脾、肾、膀胱、三焦等脏腑功能失调有关。临床通过辨证论治后，可以服用中成药缩泉丸治疗，或者服用一些补肾固尿的中药治疗，比如用菟丝子、枸杞子、地黄、茯苓、丹皮、杜仲、淫羊藿、鹿茸等熬汤服用。一般来说随着孩子的生长发育，遗尿症大部分是可以自愈的，如果孩子在超过5岁后依旧存在遗尿的问题时，就需考虑使用药物进行治疗。

　　小儿遗尿症医案一则：

　　患儿女，6岁，初诊家长诉遗尿3年。病史：患儿夜间遗尿3年，每夜尿床2-3次，尿量足以将床单湿透，因年幼未予重视，后尿床次数多达每夜3-4次，尿常规、泌尿系X线照影均未见异常，在当地治疗，尿床次数稍有缓解，今为求进一步治疗，遂来诊。诊见：夜间睡中尿床，轻则每周2-3次，重则每周3-4次，白天尿频，尿清且长，畏寒，纳差，舌质淡，苔薄白，脉沉。

　　辨证分析：患儿脏腑娇嫩，形气未充，为稚阴稚阳之体，处于脾常不足，肾常虚的状态，肾阳不足，固摄失权，膀胱失于调摄，气化失司。脾失健运，水谷精微失于布散，中焦气机升降功能失调，气不摄津，故出现遗尿、日间尿频。肾阳不足，命门火衰，温煦无权，故见小便清长。肾阳虚，阳气难温煦机体，故见畏寒。脾阳不足，运化无力，故见纳差。

　　中医诊断：脾肾阳虚，膀胱失约之遗尿证。治法：温肾健脾，固精缩尿。开中药7剂代煎服，一日一剂，早晚饭后温服。二诊，服用7剂中药后，患儿尿床次数减少，日间尿频较前缓解，纳可，寐安，予上方加减开中药21剂代煎服。三诊，服药期间尿床1次，余症皆瘥，守上方加减开中药14剂代煎服。14剂后遗尿未作，再效此方7剂以固疗效，药后诸症已消。　　

　　王大宪简介：

　　主任医师，儿科教授，武汉诚顺和中医门诊部中医儿科坐诊专家,湖北省中医院儿科退休专家，出身于中医世家，是湖北名医王梧川之子。1983年毕业于湖北中医学院，又得其家传精髓，从事医疗、科研、教学耕作40余年，临床经验丰富，中西医结合治疗儿科疑难杂症，尤擅长中药治疗儿童反复呼吸道感染、毛细支气管炎、肺炎、哮喘、遗尿汗症、厌食、肾病等。自90年代以来，随父湖北名医王悟川临证，在整理、继承、发掘王悟川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作，渐而得心应手，治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科，如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王大宪教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/181.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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