武汉黄浦路中医神内科中医门诊:早醒睡眠深度不足入睡困难失眠症中医怎么辨证治疗?

2024-12-23 17:03:57 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉黄浦路中医神内科中医门诊:早醒睡眠深度不足入睡困难失眠症中医怎么辨证治疗?失眠症临床症状主要表现为时睡时醒、早醒、睡眠深度不足以及入睡困难等,症状严重甚至会出现精神分裂、植物神经功能紊乱、焦虑和抑郁等功能性疾病,严重影响患者的身心健康及生存质量,近年来失眠症发病率呈上升趋势。药物戒断反应、情绪失控、精神兴奋、躯体不适、不良生活习惯以及环境的改变均可导致失眠。

  中医诊断:心脾两虚型。

  治法:安神养血、补益心脾。

  处方:给予归脾汤加减。

  方药组成:龙眼肉、远志、酸枣仁(炒)、茯苓、当归、白术、黄芪(炒)、人参、炙甘草、木香、大枣(去核)、生姜。辨证加减:纳呆、脘闷者,加陈皮、白术,以化痰理气、燥湿健脾;失眠较重者,加生龙骨,以安神镇静,或加夜交藤,以安神养心;心血不足者加熟地黄,以养心血。每天1剂,水煎服,持续给药1月。

  方解:方中龙眼肉养心血、补脾、甘温,黄芪益气、补脾、甘性微温,二药共为君药,具有养心血、益气、补脾之功。当归滋养营血,甘性微温,可增强龙眼肉补心血的药效,白术、人参补气、甘温,可加强黄芪益气、补脾的药效,三药共为臣药,具有加强补心血和补脾气之效。木香醒脾理气,远志、酸枣仁、茯苓安神宁心,辅佐君药和臣药,使补血、补气、补脾的效果进一步加强,同时起到调和诸药的作用。

  辨证分析:失眠症归属于中医学不寐范畴,心脾两虚型失眠症的中医症状主要为脉细无力、面色少华、纳少、神疲健忘、易醒多梦、入睡困难等,基本病机为神不安舍、心神失养以及血亏脾虚,治疗原则为安神养血和补益心脾。根据不寐的中医证候特征,加用归脾汤加减治疗。  

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