武汉中医免疫系统科门诊:反复口腔溃疡伴面部红斑四肢关节肿痛中医怎么辨证治疗?

2024-10-30 17:00:39 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉中医免疫系统科门诊:反复口腔溃疡伴面部红斑四肢关节肿痛中医怎么辨证治疗?见颜面红斑,双手小关节肿痛,双手皮肤紫暗,伴瘙痒及雷诺现象,脱发明显,无口腔溃疡,余关节无明显不适,纳差眠可,二便调。舌红,苔白,脉滑数。结合病史、体征及辅助检查,西医诊断:系统性红斑狼疮。

  中医诊断热毒血瘀证。

  治法:治以凉血解毒、祛湿消斑。

  处方:以犀角地黄汤为主方加减治疗。

  方药组成:水牛角、薏苡仁、萆薢、生地黄、赤芍、牡丹皮、丹参、泽兰、路路通、砂仁(后下)。每天1剂,连服7剂。

  方解:处方以犀角地黄汤加减方中以凉血解毒药为主,又兼祛湿、活血、养阴之品。期间又予半夏泻心汤加减调理脾胃。脾胃强健有助于营养物质和药物的吸收,对疾病的治疗大有益处。

  辨证分析:中老年女性,因诊断不明,病情逐渐发展加重,出现口腔溃疡、面部皮疹、光敏感、脱发、双手红斑及雷诺现象、多关节肿痛等典型系统性红斑狼疮表现,乃外感湿热火毒之邪,侵袭皮肤及黏膜,故见口腔溃疡、面部皮疹及双手红斑;内有肝肾阴虚则滋养不足,发根不固,见脱发;邪滞关节则关节肿痛。  

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