武汉洪山广场中医胰腺科门诊部:重症急性胰腺炎多脏器功能障碍中医治疗有效果吗?

2024-09-13 09:47:01 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉洪山广场中医胰腺科门诊部:重症急性胰腺炎多脏器功能障碍中医治疗有效果吗?重症急性胰腺炎(SAP)是外科最为凶险的急腹症之一,具有起病急、发展快、并发症多、预后差的特点。西医在重要脏器功能的维护、新旧药物的应用、营养方式的开展、手术时机和手术方式的选择等方面取得了长足的进步,但是SAP的死亡率仍没有显著的改善。中西医结合治疗SAP是目前中西学者广泛采用的方案。

  中医诊断:营卫不和。

  治法:通里攻下、清热解毒。

  处方:加味承气汤加减。

  方药组成:枳实、大黄(后下)、芒硝(冲)、柴胡、栀子、莱菔子、苦参、延胡索、丹参、茵陈、白芍、重楼乌药、生甘草。每天1剂,常规水煎煮2次,疗程为7天。

  方解:加味承气汤中大黄、芒硝、枳实通里攻下,泻下积热(滞);柴胡、白芍疏肝解郁,茵陈清热利湿,栀子清热泻三焦之火,苦参、重楼清热解毒,乌药、延胡索行气止痛,莱菔子消食除胀,丹参活血化瘀。全方共奏通里攻下、清热解毒之功。

  辨证分析:SAP相当于中医学胃心痛、脾心痛、腹痛等病证。SAP初期中医称结胸里实期,为少阳阳明合病,以通里攻下、理气开郁为原则;SAP进展期为热毒炽盛期,气营同病,气血同病、热结腑实,此期以清热解毒、通里攻下为原则。  

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