武汉有个厉害的中医专家门诊：严重的尿频尿急尿痛伴或不伴有急迫性尿失禁怎么治?

　　武汉有个厉害的中医专家门诊：严重的尿频尿急尿痛伴或不伴有急迫性尿失禁怎么治?氯胺酮性膀胱炎是因长期滥用氯胺酮而导致的一种严重泌尿系统并发症，在青少年中发病率较高，临床主要表现为耻骨上区疼痛不适，严重的尿频、尿急、尿痛，可伴有血尿与急迫性尿失禁。但其发病机制仍不清楚，临床上亦无疗效确切的治疗方法。

　　中医诊断：热结血瘀，夹有湿邪。

　　治法：清热泻火、利湿通淋、活血祛瘀。

　　处方：予八正散加味方治疗。

　　方药组成:车前子、滑石、瞿麦、篇蓄、牡丹皮、黄柏、栀子、牛膝、桃仁、生地黄、大黄(去皮煨)、木通、小蓟、炙甘草、灯心草。每天1剂，水煎服。

　　方解：八正散加味治疗方中滑石能滑利窍道，清热渗湿，利水通淋;木通上清心火，下利湿热，使湿热之邪从小便而去;篇蓄苦能燥湿，微寒清热，利尿通淋、清利下焦湿热;瞿麦苦寒泄降，利尿通淋、破血通经，对治疗血热瘀阻尤宜;车前子善通利水道，清膀胱热结;栀子清泻三焦，通利水道;牛膝活血通经、利水通淋、性善下行，入肾经，补肾助膀胱气化，气化功能正常，则可条畅气血，通利水道，与八正散相须为用，既能利水通淋、又能活血祛瘀;牡丹皮清热凉血、活血祛瘀清热凉血之中然能散瘀消痈;桃仁善泄血滞，祛瘀力强，为治疗瘀血阻滞病症的常用药;大黄荡涤邪热逐瘀通经，与上述活血之品共用，加强祛瘀功效，并能使湿热从大便而去;加灯心草以增利水通淋之力，加黄柏以增清下焦邪热之功;甘草调和诸药，兼能清热、缓急止痛。

　　辨证分析：本病属中医学淋证范畴。本病的发生与膀胱湿热关系密切，湿热蕴结下焦为整个病机中的关键。膀胱乃津液之腑，湿热阻于膀胱，则小便不利、涩痛;邪热内蕴故见尿频、尿急、尿痛甚至血尿。氯胺酮性膀胱炎多发于青少年，长期滥用大热之品，且生活饮食无规律，或嗜酒太过，酿成湿热，下注膀胱，发病为热淋。若热盛伤络，迫血妄行，小便涩痛有血，变生血淋。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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