武汉地铁五里墩比较好的中医门诊：反复发热午后明显伴乏力头晕怎么治？

　　内伤发热是由于脏腑功能失调，气血阴阳亏虚而引起的以发热主要表现的一种病症，以低热为主，有时高热或自觉发热而体温并不升高。一般起病较缓，病程较长。导致内伤发热的病因有虚实之分，其虚者有气虚、血虚、阴虚和阳虚之分，其中以血虚发热最为多见。临床表现反复发热，午后明显，面色无华，乏力，活动后心悸气短，头晕，失眠多梦，饮食和二便尚可，舌质淡苔白，脉细弱。

　　辨证分析：血虚发热出自《内外伤辨惑论》，指出“血虚发热，证像白虎，惟脉不长实为辨耳，误服白虎汤必死。此病得之饥困劳役。”发热是症状，血虚是内在机制，主要病因病机为大病之后以及久病，脾胃虚弱，不能生血，或心肝血虚，或患各种血证失血过多。营血亏虚，阴血衰则阳气偏胜(血本属阴)，则见发热。

　　中医诊断：诊断为内伤发热，证属血虚发热型。

　　治法：补气养血、佐清虚热。

　　处方：归脾汤加减治疗。

　　方药组成：黄芪，党参，白术，当归，茯苓，远志，酸枣仁，龙眼肉，木香，炙甘草，阿胶，鸡血藤，白薇，地骨皮，银柴胡。

　　方解：用归脾汤以补益心脾、益气生血，佐加白薇、地骨皮和银柴胡清退虚热，血足阳平，则虚热自退。针对血液系统疾病，无论患者表现为何种症状，只要证属心脾气血两虚或脾不统血证，均可以应用归脾汤加减治疗。但在临床应用时，要根据疾病的发生、发展和变化，随症灵活加减，以期获得最佳治疗效果。

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