武汉地铁新天比较好的疑难杂症中医门诊：病毒性心肌炎心悸心烦少寐怎么治？

　　病毒性心肌炎常先有发热、咽痛、全身疼痛等症状，继而出现心悸、心前区疼痛、呼吸困难，多属于中医学心悸、怔忡、胸痹、虚劳等范畴。临床表现为心悸、气短、盗汗少寐、咽干口渴、舌淡红、苔黄、脉细。急性期高热后，壮火食气更耗气阴，迁延日久，正虚邪恋。此期病机为阴虚内热、心神失守，以气阴两虚为主。

　　辨证分析：气阴两虚是病毒性心肌炎发病的内因。心体已伤，正气尤其是气阴耗伤更加严重。心气虚则心脏鼓动无力，血行不畅而致瘀滞。心阴虚则心失所养，气阴两伤则心烦、心悸、失眠。须扶助正气、补心气、养阴血，以达到祛邪扶正的目的，益气养阴法当贯穿治疗始终。

　　中医诊断：气阴两虚。

　　治法：益气养阴、祛邪扶正

　　处方：生脉散加减。

　　方药组成：用生黄芪、麦冬、人参、五味子为基本方。

　　方解：方中黄芪益元气，补三焦，还能甘温除热，提升宗气，补而不滞，增强机体抵御外邪的能力。人参补气健脾、生津润肺。麦冬清心润肺、滋阴养心，养心体而助心用。五味子能聚耗散之心气，宁肺定喘，四药合用，对病毒性心肌炎中后期常见的咳嗽、气短、汗出、心烦、口干等症状起到治疗作用。

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