武汉武昌区有个厉害的老中医：中年人痛风左足趾关节发热疼痛尿酸646用什么中药能治好？

　　武汉武昌区有个厉害的老中医：中年人痛风左足趾关节发热疼痛尿酸646用什么中药能治好？中年人痛风者不在少数，多见于平素饮酒过度的人群中，这类人群初起多有左足跖趾关节发热、疼痛，不少人起初未予重视，后因痛势愈发剧烈，西医多予“秋水仙碱、别嘌醇”控制病情，仍时有疼痛。后疼痛频率增高，不少人尿酸646mmol/L↑，还多见身困，便溏，舌红苔黄腻，脉滑。《太平圣惠方》曰其“是风寒暑湿之毒，因虚所起，将摄失理，受此风邪，经脉结滞，血气不行，畜于骨节之间，其痛如虎之啮，故名曰白虎风病”。中医认为这类痛风人群饮酒过度则脾机受损，酿湿生痰，日久蕴而化热，痰热之性重浊，多流注于下肢足趾关节，致经络痹阻，不通则痛，则见关节疼痛发热。湿邪困脾，脾虚失运，气血生化乏源，精微不养四肢，故见身困。脾气不足，水湿运化失常，传于肠腑，故见便溏。

　　中医诊断：这类痛风人群属脾虚络阻、湿热下注之证。

　　治法：益气健脾、清热利湿、化瘀通络。

　　处方：芍药甘草汤合补气通络方加减。

　　方药组成：白芍、炙甘草、黄芪、葛根、薏苡仁、百合、土茯苓、忍冬藤、鸡血藤、泽泻、银杏叶、陈皮，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服

　　若方证相合，一般药后尿酸值会有下降，关节痛等会有改善，若仍有便溏，舌淡苔厚，脉沉，可予上方加补脾止泻之莲子、燥湿和中之炒白扁豆以实脾土，续服7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中以大量白芍为君，合炙甘草酸甘化阴，缓急止痛，为急则治标之法。合补气通络，黄芪一则益气健脾，合化瘀之鸡血藤通经开痹，二则健脾以除湿、绝痰源。薏苡仁渗湿除痹，合鸡血藤通经活血化瘀，葛根通络升清，四药相合，脾气得补，经络得通。佐以土茯苓、忍冬藤清热解毒，通利关节。脾为生痰之源，予陈皮理气健脾、燥湿化痰。伍泽泻、银杏叶利水化浊降脂。湿热内蕴，日久伤阴，故加百合养阴清热。诸药相合，痰湿瘀热可除，经络可通，痹痛可除。　　

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