武汉有个厉害的中医内科门诊老专家:咳嗽、咯痰伴腰酸,畏寒怕冷吃什么药?

2023-12-02 17:02:04 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  《金匮要略》始有“痰饮”名称,并有广义、狭义之分。痰饮的形成主要与三焦、肺、脾、肾的气化功能失常有关,但三焦气化失宣是其主要病机。若反复出现咳嗽、咯痰、气促不适,受寒后咳喘加剧,活动后尤甚,咯痰色白质稀尚能咯出,畏寒怕冷,双下肢浮肿,腰酸,大便干结,舌淡,苔薄白腻,脉沉细。《金匮要略》云:“病痰饮者,当以温药和之。”本病病机为阳虚不运,输化失调,因虚致实,水液停积为患。

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  辨证分析:《类证治裁》曰:“肺为气之主,肾为气之根。肺主出气,肾主纳气。”患者久咳、久喘多伤及肾,肾气亏虚,阳不化气,水湿下聚,故见肢体浮肿。肾阳亏虚,命门火衰,不能温养全身,故畏寒怕冷。肾主骨生髓,肾精亏虚,骨髓化生无源,骨骼失其滋养,故见腰膝酸。舌淡,苔薄白腻,脉沉细乃肾阳亏虚,痰饮内停之候。

  中医诊断:证属肾阳虚衰,水饮内停。

  治法:治则温肾助阳,行气利水.

  处方:方拟阳和汤加减。

  方药组成:鹿角片,附片,桂枝,生地黄,麦冬,川石斛,党参,黄芪,茯苓,泽泻,胡颓叶,野荞麦根,车前子(包),葶苈子(包),红枣。

  方解:方中生地黄、麦冬、石斛养阴润燥;茯苓、泽泻、车前子、葶苈子、大枣利水渗湿、泄肺中痰水;胡颓叶、野荞麦根化痰止咳。党参,黄芪健脾益肺,治虚之本。

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