武汉中南路疑难杂症专家李轩锦：阵发性头颈抽动挤眼弄眼入睡困难中医怎么治?

　　武汉中南路疑难杂症专家李轩锦：阵发性头颈抽动挤眼弄眼入睡困难中医怎么治?头颈不自觉抽动医案一则：患者，男，27岁。初诊主诉：头颈不自觉抽动10余年，加重1周。现病史:患者10余前无明显诱因出现不自觉挤眼、歪头斜颈，就诊于当地医院，神经系统查体无阳性体征，脑电图亦无特征性改变，考虑“抽动症”，多方诊治乏效。1周前因情绪激动，烦恼郁闷，病情加重，今慕名而来求诊。辰下：阵发性头颈抽动、挤眼弄眼，入睡困难，腹泻，日2-3/次，纳食尚可。舌质淡，苔薄白，脉沉。

　　中医辨证：患者以“头面不自觉抽动10余年，加重1周”为主诉，可归属于中医“抽搐”、“肝风证”、“慢惊风”等范畴。《三因极一病症方论》云：“七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体。”患者情志不遂，肝气郁结，疏泄失常，气血失和，导致肝风内动，筋脉不利而发为本病;风袭阳位，头面为首，故而多见歪头斜颈、挤眉弄眼。肝气郁结，上逆扰心，神魂不安，故夜寐欠佳;肝气横逆乘脾，脾土虚弱，水湿不运，清浊不分，发为腹泻。结合舌脉，证属肝郁脾虚、筋脉不利、心神不宁证;治以疏肝解郁，安神舒筋;方投逍遥散加减。

　　处方：当归，白芍，柴胡，茯神，牡蛎(先煎)，鳖甲(先煎)，炒酸枣仁，夜交藤，木瓜，伸筋草，白扁豆，莲子，红曲。七剂，日一剂，分早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：药后抽动发作频率较前降低，睡眠改善，腹泻止，舌脉同前。守上方去白扁豆、莲子。续进7剂，煎服法同前。

　　三诊：药后鲜少抽动，多梦易惊，余证皆缓，舌脉同前。守上方加胆南星。续进7剂，煎服法同前。 后继以上方随症加减，现头颈抽动基本消失，夜寐恢复如常，余证消，疗效满意。

　　李轩锦简介：

　　李轩锦，主任医师，湖北省中医院退休专家，湖北省中医药研究院高级研究员，全国老中医药专家学术经验继承人，从事中医临床工作40多年，为我省省级领导的专职保健医生，目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究，著有《田宗汉医寄研究》等书，对糖尿病、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李轩锦教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(中南馆武珞路442号，街道口馆珞喻路39号)

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