武汉中医骨科专家熊勇：剖腹产后腰部酸痛CT磁共振无异常中医有什么好办法能治好吗？

　　武汉中医骨科专家熊勇：剖腹产后腰部酸痛CT磁共振无异常中医有什么好办法能治好吗？剖腹产后腰部酸痛，但行CT、磁共振等检查无异常的情况并不少见，西医对此办法不多，在这方面中医药往往具有比较好的效果，中医认为腰痛的病因，内伤不离乎肾虚，外感不离于湿邪，劳力损伤则与瘀血有关，其关键病机为筋脉痹阻，腰府失养。《黄帝内经》云：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫已。”清代郑树珪的《七松岩集》指出：“然痛有虚实之分，所谓虚者，是两肾之精神气血虚也，凡言虚者，皆两肾自病耳。所谓实者，非肾家自实，是两肾经络血脉之中，为风寒湿之所侵，闪肭挫气之所碍，腰内空腔之中湿痰瘀血凝滞，不通而为痛，当依据脉证辨悉而分治之。”

　　腰痛医案一则：

　　患者女，31岁，初诊诉：剖腹产后腰部酸痛。病史：患者2年前在剖腹产后即出现腰部酸痛，起初未予重视，后腰痛加重，在某院就诊，查CT、磁共振都未发现异常，西医给予西药等治疗乏效，遂慕名来门诊寻求中医调理。诊见：腰部酸痛，身困乏力，畏寒，月经量多，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

　　辩证分析：患者产后而出现腰部痠痛，盖因产伤，耗伤精血，损及肾气，腰府失养，筋脉痹阻，则腰痠腰痛。产后肾气必不足，肾为五脏阴阳之本，肾不足则脾不健，脾健运失职，津气不布，四肢不濡，故见身困乏力。肾气不足，损伤肾阳，阳虚不能温化寒湿，则见畏寒。肾气不足，则冲任不固，血失统摄，以致经量过多，久之使气血俱虚，肾气亏虚，形成恶性循环。

　　中医诊断：属气虚络阻所致腰痛之证，治法：通补兼施，补气通络，益肾固本，中药处方：黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、菟丝子、杜仲、川断、狗脊、谷麦芽等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　外以针灸治疗，针刺取穴：大肠俞、委中、阿是、肾俞、太溪等，留针30分钟，治疗5次。

　　二诊，针灸治疗及7剂药后患者复诊诉腰部酸痛缓解，唯身困，皮肤瘙痒，舌淡苔白，脉沉细。遂予上方加减开中药7剂代煎服。外以针灸治疗。

　　三诊，7剂药后患者复诊诉腰部酸痛大减，偶有畏寒，偶有皮肤瘙痒，余无不适，舌淡苔白，脉沉细。予上方加减开中药7剂代煎服。三诊后腰酸痛基本已消，遂续方加减调理半月后腰酸痛遂止，诸症再未反复。

　　医案小结：方中黄芪健益脾气。葛根升举清阳生津舒筋。薏苡仁利湿解毒，与葛根相配，可解肌肉湿阻，有利于气机通畅。牡蛎化痰散结，助通脉络。菟丝子补肾气，养肌肉，坚筋骨，杜仲补肝肾、固冲任，合温补之川断则补肝肾强筋骨之功益佳。狗脊补肝肾、强腰膝。四药合用，补肝肾，强筋骨，壮腰膝，固冲任，通血络。谷芽、麦芽健脾消食，以助胃气。　　

　　熊勇简介：

　　副主任医师 副教授 医学博士 硕士研究生导师 《医药前沿杂志》特邀编委

　　毕业于湖北中医药大学，从事中医临床及教学20余年，擅长针药并用治疗各类颈肩腰腿痛等疑难杂症，临床经验丰富。发表多篇论文，先后研究多种骨伤疾病诊疗方法并获湖北省级奖项。20余年的医疗实践和教学实践中，在治疗理念上逐渐形成了自己的特色，临症不仅重视调补元气，结合祛邪通络，而且具体采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段，调整人体脊柱关节的整体平衡，调节内脏功能，治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病后遗症和亚健康，颇具心得。全面了解熊勇教授可点击官网医生简介链接：http://m.chengshunhe.net/mlzy/215.html

　　擅长诊治：

　　1、骨关节及筋伤疾病：骨折、脱位及其后遗症。颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、踝关节扭挫伤、跟痛症、痛风等。

　　2、脊柱退行性相关病症：失眠、头痛、耳鸣、鼻炎、乳腺增生、冠心病、胃肠道病症、月经不调、前列腺增生等。

　　3、神经系统疾病后遗症：中风后遗症、面瘫等疑难杂症。

　　2023年熊勇医生坐诊时间、地点：武汉诚顺和中医门诊部中南路馆：周二上午、周六上午

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