武汉市光谷有个厉害的老中医向贤德：右侧肢体麻木无力无手术指征用什么中药能调理好？

　　武汉市光谷有个厉害的老中医向贤德：右侧肢体麻木无力无手术指征用什么中药能调理好？患者男，63岁，初诊诉右侧肢体不遂月余。病史：患者在1月前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力，无口眼歪斜、言语不利等症状，于某院行颅脑CT、MRI等检查提示：无手术指征，西医给予改善循环、营养神经等西药治疗后乏效。为求中医调理，遂慕名来门诊求治。诊见：右侧肢体麻木、无力，身困乏力，腰酸，胃胀，纳食一般，寐尚可，二便调，舌暗苔厚，脉沉弦。

　　辩证分析：患者年过六旬脾胃渐衰，脾气不足为胃行水谷之气，致四肢肌肉无所禀受，风邪乃乘虚而入，直中经络，加之气虚无力帅血，血迟留滞经络，合而发为半身不遂。胃为水谷之海，受纳谷食，脾胃既弱，中焦斡旋失常，气血生化不足，周身失于滋养，故见身困乏力、胃胀。脾肾先后天相互资生，后天之精匮乏，肾府失养，故见腰酸。

　　中医诊断：属气虚血瘀之证，治法：益气扶正，活血化瘀，中药处方：补气通络方合补阳还五汤。

　　方药组成：黄芪、葛根、薏苡仁、鸡血藤、杜仲、当归、川芎、红花、桃仁、陈皮等，开中药7剂代煎服，日一剂，嘱分早晚饭后30分钟温服。

　　外以针灸治疗，针刺取穴：曲池，合谷，尺泽，内关，少海，八邪，外关等，留针30分钟，治疗5次，一日一次。

　　二诊，针灸治疗及7剂药后患者复诊诉右侧肢体麻木无力较前缓解，现仍口干，身困，畏寒，诊前复查胸部CT提示“心包积液”，舌暗苔白，脉弦稍数。遂予上方去川芎，黄芪改量，加炮附子、葶苈子、板蓝根，开中药14剂代煎服。外以针灸治疗。

　　三诊，针灸治疗及7剂药后，患者复诊诉右侧肢体麻木无力明显缓解，身困，口干，胃胀，舌淡苔白，脉弦。遂予上方炮附子改量，加山楂，开中药14剂代煎服。

　　四诊，患者诉右侧肢体麻木无力基本好转，唯身困不解，遂续方加减调理2月后诸症已消。后门诊随访半年余再未反复。

　　医案小结：方中黄芪促气血生化。葛根升清舒筋，与黄芪同用，补气通络力强，使气旺而血行。薏苡仁健脾除痹。牡蛎软坚散结，重镇潜降，与诸升提之品合用，升降气机。辅以行气活血之鸡血藤、川芎。凉血活血之赤芍，活血祛瘀之红花、桃仁，诸血药同用，祛瘀生新，活血通络而不伤血，使瘀去络通，则肢体复用。杜仲补肝肾，强筋骨，固腰府。陈皮健脾理气，助脾胃运化。全方补虚为主，攻邪为辅，药性平和，以达全效。　　

　　向贤德主任简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部，咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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